Glandulas Salivales
Histológicamente todas las glándulas salivales tanto mayores como menores se desarrollan de un modo similar, como un discreto engrosamiento de epitelio del estomodeo. Sin embargo hay diferencia en cuanto al punto de origen pues en la parótida se cree que es del ectodermo oral mientras que las glándulas submandibular y sublingual se desarrollan a expensas del endodermo. Luego estas células epiteliales crecen formando cordones sólidos que se introducen en el mesénquima subyacente terminando en unos bulbos de 10 -12 células de espesor . Diversos trabajos demuestran que la interacción epitelio-mesénquimal y varias moléculas de matriz extracelular como Colágeno tipo I, III y IV, …ver más…
Sin embargo y a pesar de estar reconocida su posible localización en regiones donde normalmente no se encuentran glándulas salivales como cuello, mandíbula, maxilar, mejilla entre otros y sentadas las bases morfológicas para ello, es decir, una embriología aberrante que permita lo anterior explicado bien documentada, no se ha encontrado en la vasta literatura revisada a nivel nacional e internacional ningún estudio con fines descriptivos acerca de esta peculiaridad de la entidad.
Y entonces surge así una interesante interrogante, ¿Por qué no se ha descrito acerca de esta posible ubicación atípica del Adenoma Pleomorfo?
¿Sería porque los estudios realizados no poseen una casuística tan alta como para tenerlos en cuenta y adolecer de valor estadístico, que simplemente muchos autores no lo han apreciado en su vida profesional y su infrecuencia los convierte clínicamente insignificantes o lo que sería peor, hay quines conocen de ello, han tenido la oportunidad de tratarlo y no le han dado el valor científico que ello reviste como posible diagnóstico diferencial con muchísimas otras entidades de similares localizaciones?
Independientemente de ello un aspecto si debe ser seriamente señalado y es que si bien a nivel estadístico no es de mucho valor, no adolece de importancia clínica, si tenemos en cuenta que es un ser humano el afectado y se merece ser tratado con la mayor calidad