Disfonias Cronicas
Autor
Dr. Luis Álvarez Lami
Colaboradores
Dra. Ana C. Bermúdez Mendoza, Lic. María E. Muñoz
Hermida, Lic. Raiza Gata Pérez
Servicio
Logopedia y Foniatría
INTRODUCCIÓN
La disfonía crónica es la patología más frecuente del adulto en la especialidad de Logopedia y Foniatría. Son múltiples las causas y factores que la generan así como las consecuencias individuales y sociales que provocan.
Las disfonías crónicas pueden ser orgánicas y funcionales. En las primeras se afecta estructuralmente el órgano laríngeo por patologías propias de él o por repercusión de la afectación de estructuras y órganos vecinos a veces, y otras veces alejados de la laringe. En las segundas, (disfonías funcionales), no hay afectación anatómica …ver más…
OBJETIVOS
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Identificar rápidamente las causas y factores que ocasionan disfonía crónica. •
Llevar una conducta uniforme de tratamiento.
DESARROLLO
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Se establecerá el diagnóstico de disfonía crónica a todo paciente afecto del timbre o la intensidad de la voz por más de 30 días.
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Se hará historia clínica de la especialidad en la que será una práctica obligatoria consignar: edad, sexo, profesión u oficio, tiempo de evolución, hábitos tóxicos (cuantía y tiempo). Antecedentes patológicos personales de alergia, infecciones respiratorias altas, gastritis, esofagitis, úlcera gástrica, hernia hiatal, hipoacusia, trastornos del tiroides, trastornos psiquiátricos, diabetes, hipertensión arterial, traumatismos del cuello o del cráneo, intubación.
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Constatar el tiempo de fonación y se tomará como patológico si es menor de 10 segundos.
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Se medirá el índice S/Z.
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Se hará laringoscopia indirecta. Si no es concluyente se hará entonces fibroscopía. •
Estroboscopia
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Se grabará al paciente.
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Se hará análisis acústico.
En caso de tratarse de patologías quirúrgicas como cáncer laríngeo, pólipos medianos, nódulos de aspecto duro o de