DISCUSIÓN DE GRUPO No 3: DIABETES MELLITUS

1. Explicar en qué consisten las pruebas de glucosa postprandial y la de tolerancia a la glucosa y analizar si son de utilidad como herramientas diagnósticas.

Prueba de Tolerancia a la Glucosa
La glucosa es el azúcar que el cuerpo utiliza como energía. Los pacientes que padecen de diabetesdiabetes no tratada tienen altos niveles de glucemia. Las pruebas de tolerancia a la glucosa son una de las herramientas empleadas para diagnosticar la diabetes.

Los niveles de glucosa en la sangre por encima de lo normal se pueden utilizar para diagnosticar diabetes tipo IIdiabetes tipo 2 o altos niveles de glucemia durante el embarazo. También se pueden medir los niveles de insulina, la hormona …ver más…

La mayoría de mujeres recuperan una tolerancia a la glucosa normal después del parto, pero tienen un riesgo sustancial de padecer diabetes en etapas ulteriores de la vida.

3. Recordar la estructura química de la insulina y el proceso de su elaboración en el páncreas.

La insulina es un polipéptido constituido por dos cadenas A y B enlazadas por dos puentes disulfuro intercatenarios que conectan A7 a B7 y A20 con B19. Un tercer puente disulfuro intracatenario conecta los residuos 6 y 11 de la cadena A. La ubicación de estos tres puentes disulfuro es invariable y las cadenas A y B tienen 21 y 30 aminoácidos, respectivamente, en casi todas las especies.

SINTESIS DE LA INSULINA:
La insulina es sintetizada como una prehormona y es el prototipo de péptidos que son procesados a partir de moléculas precursoras más grandes. La secuencia hidrófoba de 23 a.a pre- dirige a la molécula hacia el interior de las cisternas del RE y entonces es eliminada. Esto produce la molécula de proinsulina que proporciona la conformación necesaria para formar los puentes disulfuro apropiados. La molécula de proinsulina experimenta una serie de divisiones peptidicas específicas de sitio que conducen a la formación de cantidades equimolares de insulina madura por la sustracción enzimática del péptido C.

La proinsulina es sintetizada por los ribosomas del RER y la eliminación enzimática del péptido guía, la formación de puentes disulfuro y el plegamiento