Examen Cefalo - Caudal
Es una revisión total de cada sistema orgánico. Se utiliza para: * Reunir datos basales sobre la salud del cliente. * Complementar, confirmar o refutar datos obtenidos en la historia de enfermería. * Confirmar e identificar diagnósticos de enfermería. * Realizar diagnósticos de enfermería sobre la evolución. * Evaluar los resultados.
Se utilizan técnicas como son: 1. La Inspección: Proceso de observación. 2. Palpación: Empleo de las manos y los dedos para recoger información mediante el tacto de ciertas características de las estructuras corporales por debajo de la piel. 3. Percusión: Es golpear un cuerpo con la punta de los dedos para producir vibraciones que generen ondas …ver más…
La posición que debe adoptar la persona para realizar el examen físico, es posición Decúbito Dorsal. Hay que procurar mantener las áreas a explorar expuesta adecuadamente, el no hacerlo, puede ocasionar perdidas de hallazgos fundamentales, los segmentos que no se estén examinandos deben estar cubiertos velando así por el pudor de la persona.
1. CABEZA: * Postura y alineación de la cabeza respecto a la posición en que se encuentre la persona. * La valoración del cráneo que se realiza con movimientos suaves, usando las técnicas de observación y palpación superficial. * Palpar con movimientos rotativos los diferentes huesos, evaluando su morfología, presencia de nódulos.
2. CUERO CABELLUDO: * Desplazar suavemente el cuero cabelludo sobre el cráneo. * Inspeccionar el cuero cabelludo en busca de lesiones, descamación, sensibilidad y presencia de parásitos.
3. CABELLO: * Inspeccionar el cabello describiendo color, cantidad, textura y distribución.
4. CARA: * Observar simetría, color, presencia de lesiones, manchas, lunares. * Inspeccionar presencia de movimientos, “tic” y temblores. * Palpar arteria temporales en busca de engrosamientos
5. OJOS: * Expresión, agudeza visual, uso de lentes, prótesis, reacción pupilar, fotofobia, movimientos, dolor, infección, ardor.
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