UNIVERSIDAD NACIONAL AUTÓNOMA
DE MÉXICO

FACULTAD DE ESTUDIOS SUPERIORES ZARAGOZA

LICENCIATURA
EN
ENFERMERÍA

PROCESO DE ATENCIÓN DE ENFERMERÍA

ELOY GARCÍA MARÍN
GRUPO: 3251

Introducción
El Proceso de Atención de Enfermería es una valiosa herramienta en el desempeño del profesional de enfermería, ya que permite brindar cuidados de una forma racional, lógica y sistemática para obtener información e identificar los problemas del individuo, la familia y/o la comunidad con el fin de planear, ejecutar y evaluar las intervenciones de enfermería.
De acuerdo con lo anterior se aplico una cédula de valoración (basada en el modelo científico de Dorotea Orem) a un recién nacido con ictericia para …ver más…

Su aparición sigue, en general, una distribución céfalo-caudal.
Laboratorio: Existen exámenes básicos que contribuirán a realizar el diagnóstico fisiopatológico:
Dosaje de Bilirrubinemia Total y Directa.
Prueba de Coombs Directa e Indirecta.
Hematocrito y Hemoglobina: para valorar la presencia de Anemia asociada.
Recuentos de Reticulocitos.

Ictericia fisiológica
La mayoría de los RN desarrolla niveles de bilirrubina sérica no conjugada superiores a 2 mg/dl durante la primera semana de vida.
Este valor crece normalmente en los RN a término hasta un promedio de 6-8 mg/dl a los tres días de vida y disminuye a menos de 1,5mg/dl al décimo día en RN normales. Esta ictericia fisiológica, monosintomática, benigna y autolimitada, tiene unos límites tanto temporales como en valores absolutos.
Sus características:
Aparición a partir del 2º día. Cifras máximas de bilirrubina inferiores a:
1. 13 mg/dl en RN a término alimentados con leche de fórmula.
2. 17 mg/dl en RN a término alimentados con leche materna.
3. 15 mg/dl en RN pretérmino alimentados con leche de fórmula.

Ictericia exclusivamente a expensas de bilirrubina indirecta (B. directa 72
≥ 17*
≥ 20*
≥ 25*

8
Niveles de Bilirrubina en recién nacido pre término
Edad (hrs)
Considerar
Fototerapia
Fototerapia
Exanguinotransfusión
< 24
---
---
---
25 – 48
≥ 10*
≥ 12*
≥ 20*
49 – 72
≥ 12*
≥ 15*
≥ 20*
>