Introducción El shock en general es un disturbio físico que lleva a hipoperfusión tisular, alteración del metabolismo y fallo orgánico, llevando finalmente a la alteración del metabolismo y muerte celular con el consiguiente fallo orgánico. Se puede clasificar en hipovolémico, cardiogénico y distributivo.
Shock hipovolémico es un síndrome caracterizado fundamentalmente por la inadecuada perfusión sanguínea a nivel tisular, con reducción de flujo, que si es marcado y sostenido lleva a daño progresivo de la célula al afectar sus necesidades metabólicas debido a la hipoxia e isquemia. Un ejemplo de posible choque hipovolémico por pérdidas de líquidos corporales ocurre en víctimas de quemaduras. La pérdida de plasma del sistema …ver más…

La complicación más grave es el fallo renal agudo de tipo pre-renal que produce anuria y puede llevar a la muerte.
Impacto de las quemaduras en el organismo
Efectos locales:
Se altera la permeabilidad del endotelio capilar, lo que produce salida de agua y proteínas corporales en el sitio de la quemadura. La fase más rápida de pérdida de líquido, ocurre dentro de las primeras 6-8 horas y puede continuar durante los siguientes 4 días post accidente. Las pérdidas por evaporación pueden estimarse como de 1 ml /Kg. de peso corporal por el porcentaje de área quemada.
Las pérdidas de agua llevan rápidamente al desarrollo de hemoconcentración, y si las pérdidas de agua continúan, puede ocurrir shock hipovolémico. El riesgo de shock es muy alto si está afectado por la quemadura más del 15% de la superficie del cuerpo. Cuando el compromiso es de más del 50% de la superficie corporal, la mortalidad es cercana al 98%.
A nivel celular, el efecto principal y patológico es que las células, pierden potasio, ganan sodio, hidrógeno y agua en gran cantidad
Daño sistémico
Las quemaduras que producen más del 15% de daño en la superficie del cuerpo cursan con daño sistémico. Dentro de esto podemos contar con complicaciones cardiacas, renales, hepáticas, gastrointestinales y fallo