Competencia a adquirir: conocer la respuesta inmunológica en procesos agudos y crónicos

PRÁCTICA 7.

PERFIL REUMÁTICO
I. INTRODUCCIÓN. En medicina la base del diagnóstico, es el estudio clínico; sin embargo, una buena historia clínica, nunca podrá ser sustituida por estudios de laboratorio y gabinete; en reumatología, no es la excepción. La reumatología es una especialidad que comprende un gran número de síndromes y entidades patológicas bien definidas; por lo que, la evaluación correcta de los análisis de laboratorio es un exponente de buen criterio clínico, y constituye, una ayuda para individualizar algunas entidades: pero, como contrapartida, puede ser la causa de errores de diagnóstico cuando los resultados se interpretan …ver más…

La trombocitopenia es el resultado de la presencia de factores solubles o anticuerpos como ocurre en el LES, síndrome antifosfolípido (SAF), etc., o bien como resultado de efecto tóxico de medicamentos como inductores de remisión para AR o inmunosupresores. Química sanguínea. Proporciona información para la detección y seguimiento de enfermedades metabólicas, compromiso hepático y renal condicionado por enfermedades reumáticas sistémicas como pueden ser AR, LES, vasculitis, etc. Asimismo, es importante para detectar efectos secundarios por la terapéutica empleada. El ácido úrico debe ser solicitado ante la sospecha clínica de gota. Es conveniente recordar que la hiperuricemia no es diagnóstica de la enfermedad, que puede ser producida por otras patologías y que incluso puede ser asintomática. Las enzimas musculares que incluyen transaminasas, creatincinasa, aldolasa y deshidrogenasa láctica, deberán solicitarse, en caso de sospecharse miopatía inflamatoria. Examen general de orina. Es de utilidad en la valoración de problemas urinarios y renales, los cuales pueden estar relacionados con enfermedades reumáticas sistémicas, como las ya mencionadas o también con efectos secundarios de la terapéutica empleada. Sirve como análisis de sospecha ante el depósito de inmunocomplejos, ya que permite valorar de primera intención el daño renal.
LABORATORIO DE INMUNOLOGIA 1‐2011‐2012