Modelo de crecimiento de solow

2671 palabras 11 páginas
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HISTORIA CLINICA DEL PACIENTE INTERNADO |

La Historia, es la relación escrita de la enfermedad de un paciente, sus antecedentes y evolución con el paso del tiempo. Es un documento medico con características de la enfermedad., hallazgos, configuraciones de síndromes, diagnósticos y procedimientos terapéuticos. Su lectura debe ser clara para un adecuando razonamiento medico. Consta de orden y buena letra, para mantener unos niveles de comunicación claros y concisos de la evolución de nuestro paciente.
Es también un documento científico, ya que sus aportes y manifestaciones deben seguir una secuencia lógica del conocimiento para lograr una interpretación adecuada de los signos y síntomas del paciente, las patologías son como una ciencia …ver más…

E indagar sobre cualquier otro tipo de alergia.
ANTECEDENTE QUIRURGICOS Y TRAUMATICOS: se interroga sobre intervenciones quirúrgicas y fechas exactas de estas, al igual de fracturas y contusiones cerebrales. Otras situaciones que se deben interrogar es sobre su: medio, casa, escolaridad, ocupación, núcleo familiar y si a prestado servicio militar, hábitos.
INTOLERANCIAS ALIMENTARIAS: algunos alimentos que por su composición alteran la digestión, puede ser provocado por alta condimentación o mayor cantidad de azúcar. Dependiendo de la sensibilidad digestiva del paciente.
APETITO: las neoplasias, las infecciones y las enfermedades febriles que afectan el estado general evolucionan habitualmente con disminución de apetito, o anorexia que si persiste puede causar adelgazamiento.
CATARSIS INTESTINAL: materias fecales 1 o 2 veces por día o una vez cada 2 días, y se complica lo llamaremos estreñimiento o de lo contrario diarrea; si existen modificaciones en los horarios de deposición puede ser signo de una carcinoma en el colon.
DIURESIS: cantidad de orina normal 1.5 litros por día, puede variar de acuerdo a la ingestión de líquidos, si es mayor de 3000ml se denomina poliuria y si es menor de 500ml oliguria y si no hay producción anuria.
SUEÑO: el sueño normal debe ser mínimo de 8 horas diarias en un adulto, en un bebe 20 horas y en los ancianos de 4 a 5 horas.
BEBIDAS ALCOHOLICAS: proporciona 7 calorías por gramo e igualmente posee presencialidad

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