ARTICULACION TEMPOROMANDIBULAR: MAPA DEL DOLOR ARTICULAR

Profesor: Mariano Rocabado S. Director Unidad de Kinesiología INTEGRAMEDICA Octubre 2001.

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DIAGNOSTICO DIFERENCIAL DE LA ATM MAPA DEL DOLOR ARTICULAR
Diagnóstico diferencial Inicial – 8 puntos básicos. 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. Sinovial Antero Inferior Sinovial antero Superior Ligamento colateral lateral Ligamento temporomandibular Sinovial postero inferior Sinovial postero superior Ligamento posterior Retrodisco

El mapa del dolor articular es un procedimiento clínico que permite evaluar en forma rápida y efectiva la sensibilidad dolorosa de los tejidos blandos articulares. Cada ATM es palpada en forma independiente, a través de una secuencia de pasos que no demoran más …ver más…

Las Sinoviales no duelen por COMPRESION !!!! Las Sinoviales inferiores, anteriores o posteriores, duelen por compresión del cóndilo. La parafunción y/o hipermovilidad condilar hacen que el cóndilo funcione en posiciones extremas articulares anteriores o posteriores y si esta acción se hace repetitiva en el tiempo se transforma en un microtrauma capaz de generar una respuesta inflamatoria. Esta inflamación denominada Sinovitis, en sus estados iniciales generalmente pasa desapercibida tanto por el clínico como también por el paciente, sin embargo, no debe ser subestimada ya que representa un primer paso hacia la disfunción y posteriormente daño tisular.

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Las Sinovitis, sobre todo cuando son agudas, se observan con claridad en Resonancias Magnéticas. Este examen permite visualizar lo que normalmente las radiografías tradicionales encubren, es decir, los tejidos blandos intracapsulares (disco, sinoviales, ligamento posterior, capsula, líquidos, etc.) y los tejidos blandos extracapsulares (músculos temporal, pterigoideo lateral, tendones, etc.). Las sinoviales superiores, anteriores o posteriores, duelen por compresión del disco. Cuando los bordes densos posteriores o anteriores del disco comprimen los extremos de la articulación en forma repetitiva, la sobrecarga conlleva a inflamación del tejido sinovial. La Sinovitis Antero superior se produce cuando el disco va mas allá de la eminencia del temporal,