Informe de minimental
Nombre:
Sexo: masculino.
Edad: 72 años.
Estado civil: soltero.
Escolaridad: Concluye cuarto año básico.
Actividad anterior: repartidor empresa .
Lateralidad: diestro.
No utiliza lentes para leer.
Fecha de evaluación inicial: 14 de marzo 2007
Fecha de re-evaluación: 1 de diciembre de 2007
Motivo de consulta: Motivo de Consulta: Evaluación Neuropsicológica por alteraciones cognoscitivas, especialmente por pérdida memoria.
Antecedentes relevantes:
Paciente se presenta a la evaluación, vestido acorde a su edad, se muestra un tanto ansioso, y un poco retraído, y no muy comunicativo. El paciente estaba consiente pero con, alteración en la atención memoria, conversa pausado y entrecortado …ver más…
Continúe. [65] ___________________________________ 1 1
MEMORIA.
¿Cuáles eran las tres palabras que le pedí que recordara? [No de pistas]
MANZANA _____________________________________ 1
PESO _____________________________________ 1
MESA _____________________________________ 1
NOMBRES*
¿Qué es esto? [Muestre un lápiz mina o pasta] _________________________ 0
¿Qué es esto? [Muéstrele un reloj] _________________________ 0
*Estos objetos pueden ser sustituidos por otros objetos alternativos comunes. (Por ejemplo, lentes silla, llaves). Se debe registrar.
REPETICIÓN.
Ahora le voy a pedir que repita lo que yo le voy a decir. ¿Está listo? “NO SI, O CUANDO, O PORQUE” Ahora dígalo usted. [Se puede repetir la prueba hasta 5 veces, pero registre solo el primer intento]
NO SI, O CUANDO, O PORQUE ____________________________________ 0 1
COMPRENCIÓN.
Escuche atentamente porque le voy a pedir que haga algo.
Tome este papel con la mano derecha [Pausa], dóblelo por la mitad [Pausa]y póngalo en el piso (o la mesa)
TOMAR CON LA MANO DERECHA __________________________________ 1
DOBLAR POR LA MITAD ___________________________________ 1
PONER EN EL PISO (o mesa) ___________________________________ 0 1
LECTURA.
Por favor lea lo siguiente y haga