Informe de minimental

1295 palabras 6 páginas
Datos personales

Nombre:

Sexo: masculino.

Edad: 72 años.

Estado civil: soltero.

Escolaridad: Concluye cuarto año básico.

Actividad anterior: repartidor empresa .

Lateralidad: diestro.

No utiliza lentes para leer.

Fecha de evaluación inicial: 14 de marzo 2007

Fecha de re-evaluación: 1 de diciembre de 2007

Motivo de consulta: Motivo de Consulta: Evaluación Neuropsicológica por alteraciones cognoscitivas, especialmente por pérdida memoria.

Antecedentes relevantes:

Paciente se presenta a la evaluación, vestido acorde a su edad, se muestra un tanto ansioso, y un poco retraído, y no muy comunicativo. El paciente estaba consiente pero con, alteración en la atención memoria, conversa pausado y entrecortado
…ver más…

Continúe. [65] ___________________________________ 1 1

MEMORIA.

¿Cuáles eran las tres palabras que le pedí que recordara? [No de pistas]

MANZANA _____________________________________ 1

PESO _____________________________________ 1

MESA _____________________________________ 1

NOMBRES*

¿Qué es esto? [Muestre un lápiz mina o pasta] _________________________ 0

¿Qué es esto? [Muéstrele un reloj] _________________________ 0

*Estos objetos pueden ser sustituidos por otros objetos alternativos comunes. (Por ejemplo, lentes silla, llaves). Se debe registrar.

REPETICIÓN.

Ahora le voy a pedir que repita lo que yo le voy a decir. ¿Está listo? “NO SI, O CUANDO, O PORQUE” Ahora dígalo usted. [Se puede repetir la prueba hasta 5 veces, pero registre solo el primer intento]

NO SI, O CUANDO, O PORQUE ____________________________________ 0 1

COMPRENCIÓN.

Escuche atentamente porque le voy a pedir que haga algo.

Tome este papel con la mano derecha [Pausa], dóblelo por la mitad [Pausa]y póngalo en el piso (o la mesa)

TOMAR CON LA MANO DERECHA __________________________________ 1

DOBLAR POR LA MITAD ___________________________________ 1

PONER EN EL PISO (o mesa) ___________________________________ 0 1

LECTURA.

Por favor lea lo siguiente y haga

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