Exploración neurológica
FACULTAD DE ESTUDIOS SUPERIORES IZTACALA
EXPLORACION NEUROLOGICA (TERCERA PARTE)
INTEGRATES:
LUNA GONZALEZ YULIANA
RODRIGUEZ ROQUE ALMA
VELASCO GOMEZ MAURICIO ARTURO
GRUPO: 2211
MAESTROS:
MUÑOZ PEREZ MANUEL
BADILLO VELAZQUEZ LETICIA
MODULO: PRÁCTICA CLINICA
FECHA: 7-MARZO-2013
INDICE
1.5. Exploración Neurológica (tercera parte)
1.5.1. Distribución de los dermatomas y/o de los nervios periféricos
1.5.2. Técnica exploratoria de la sensibilidad somática del cuello, tronco y extremidades respecto de los siguientes tipos de sensación:
Tacto superficial
Dolor superficial y profundo
Temperatura
Vibración
Propiocepción
1.5.3. Capacidad de ejecución de diversos tipos …ver más…
SENSIBILIDAD SUPERFICIAL:
Tacto:
1. Se utiliza un trozo de algodón, o un pincelillo de cuerdas suaves.
2. Se irán tocando sucesivamente distintos puntos de la piel y mucosas como la nasal, bucal, etc., debiendo de indicar el paciente, con ojos cerrados, cada vez que sienta el estimulo (toca o ya).
3. Se deben de comparar áreas simétricas del cuerpo y también áreas proximales y distales.
4. Si el paciente no percibe el contacto ligero se aumenta progresivamente la presión a ver si en algún momento se obtiene respuesta.
Nota: no todas las zonas de la piel tienen el mismo umbral sensitivo: el dorso y las zonas engrosadas de la piel tienen un umbral más alto que la cara y brazos.
DISCRIMINACIÓN DE DOS PUNTOS: se emplea el compas de Weber con su apertura graduada, que permite investigar los denominados círculos de Weber, es decir, la distancia mínima a la que el contacto simultaneo en don puntos de la piel es apreciado por el sujeto como dos sensaciones táctiles distintas.
Dolor superficial:
1. Se utiliza la punta de un escarbadientes.
2. Se pica la piel con la fuerza necesaria para producir una sensación de dolor, sin lesionar la piel.
3. Para determinar el nivel sensitivo, es decir, el límite a partir del cual la sensibilidad cambia o se pierde, puede utilizarse la rueda de Wastenberg. Este instrumento es