Universidad Nacional Autónoma De México
Facultad de Medicina

ENSAYO

Integración Básico Clínica I

Caso Clínico No. 2 “El problema de Pablo para hacer ejercicio”

Resumen.

Se trata de un paciente masculino de 18 años, que acude a su medico ya que además de tener sobrepeso, se queja de cansancio, falta de aire y percibe que el corazón le late muy fuerte durante la clase de educación física. Pablo refiere que no le gusta integrarse a los equipos de deportes, es muy reservado, ansioso y solitario y pasa las tardes encerrado en su cuarto viendo televisión durante mas de tres horas diarias ingiriendo galletas de chocolate y refresco.

Introducción

En este trabajo hablaremos sobre el caso de un paciente que presenta problemas …ver más…

Se dice que hay obesidad abdominal cuando la grasa intraabdominal es igual o superior a 130 cm2; sin embargo, en la práctica clínica, la definición de la obesidad central se basa en el perímetro de la cintura ya que existe una buena correlación entre el perímetro de la cintura y la grasa intraabdominal. Aunque no hay un consenso definitivo sobre los puntos de corte, los valores más utilizados son los propuestos por el NCEP-ATP-III.
Obesidad Centrípeta.
La obesidad central tiene más trascendencia clínica que la obesidad periférica ya que el tejido adiposo intraabdominal es metabólicamente más activo que el periférico. Así, libera ácidos grasos y citocinas que son la causa de las alteraciones en el metabolismo lipídico y de los hidratos de carbono, lo que facilita la resistencia insulínica. La obesidad central es un componente esencial del síndrome metabólico y un factor de riesgo para el desarrollo de la diabetes mellitus tipo 2 y de la enfermedad cardiovascular.
La clasificación del sobrepeso y de la obesidad según el IMC es la siguiente: Denominación | Categoría de obesidad | IMC (kg/m2) | Infrapeso | | Menos a 18.5 | Normal | | 18.5-24.9 | Sobrepeso | | 25.0-29.9 | Obesidad | | | | I | 30.0-34.9 | | II | 35.0-39.9 |