PROCESO DE ATENCION DE ENFERMERIA (P.A.E)

El proceso de atención de enfermería (P.A.E) es un método sistemático de brindar cuidados humanistas eficientes centrados en el logro de resultados esperados, apoyándose en un modelo científico realizado por un profesional de enfermería. Es un método sistemático y organizado para administrar cuidados individualizados, de acuerdo con el enfoque básico de que cada persona responde de forma distinta ante una alteración real o potencial de la salud.

Características del P.A.E

• Tiene validez universal. • Utiliza una terminología comprensible para todos los profesionales. • Está centrado en el paciente marcando una relación directa entre éste y el profesional. • Está orientado …ver más…

- Ojos: vista optima.

- Nariz: normal.

- Oídos: audición normal.

- Piel: poca hidratada en miembro inferior izquierdo, tes morena.

- Boca: piezas dentarias completas

- Cuello: normal.

- Tórax: normal.

- Miembros superiores: buena hidratación.

- Miembros inferiores: presenta resequedad, musculación flácida.

Constantes Vitales:

Respiración:

- Frecuencia: 18 x minuto.
- Ritmo: regular
- Amplitud: superficial.
- Simetría: normal.

Pulso:

- Frecuencia: 85 x minuto.
- Ritmo: regular.
- Intensidad: normal.

Tensión Arterial:

- Sistólica: 100 mmHg
- Diástolica: 70 mmHg

-Temperatura:

- axilar, 36,5 º normo térmico.

▫ Patrones de M. Gordón:

▪ Patrón percepción - Manejo de la salud:

-Describe su estado de Salud: como regular, no ha tenido problemas importantes.
-No fuma pero si ingiere alcohol.
-No tiene alergias.
-Sigue tratamiento.

▪ Patrón nutricional – metabólico:

-Realiza cuatro comidas al día.
-Bebe habitualmente 1 L de yogur poca agua
-Piezas dentarias completas.
-Dieta completa.
-Se alimenta solo.
-No recibe alimentación por vía parenteral.

▪ Patrón eliminación:

-Intestinal: deposición días alternos, heces formadas, color marrón y consistencia semiblanda.
-Urinaria: micción 5 o 7 veces por día, color amarillo claro, cantidad por micción 750ml.
-No tiene sondaje vesical.

▪ Patrón activad –