INTRODUCCION
En el ámbito de la salud los profesionales se enfrentan a un obstáculo psicológico para el que no han sido entrenados; comunicar malas noticias, esto lo puede llevar a una situación de estrés, ansiedad o alejamiento con su paciente por el temor de no saber como abordar la situación, de manera que sea lo menos doloroso para todos los involucrados.

DESARROLLO
Primeramente definir el concepto “malas noticias” es complicado, se trata de una percepción del problema lo que para mi puede ser una mala noticia para alguna otra persona no repercute tanto, la gravedad de la misma solo la puede definir el afectado, los autores coinciden en que una mala noticia será “aquella que afecte negativamente a las expectativas de la persona” …ver más…

El temor de los profesionales de la salud puede deberse a muchísimos factores que incluyen tanto emocionales como impotencia al no poder responder de forma positiva si no hay esperanzas; sociales, discriminación o falta de programas especializados para pacientes con ciertas patologías; legales, etc.
Se han desarrollado diversas estrategias de abordaje para la comunicación de malas noticias, la herramienta mas utilizada son las etapas descritas por Buckman (1992) que consta de 6 pasos que deben seguirse ordenadamente. De manera sintetizada el primer paso es preparar el entorno, se requiere de un lugar apartado o privado para que no haya interrupciones para que el mensaje se de eficientemente, quien o quienes participaran en la entrevista es a complacencia del paciente, procurando nunca dar la noticia sin la presencia por al menos de uno para que pueda dar apoyo. El segundo paso es reconocer que sabe el paciente, es necesario dejarlo hablar sin interrupciones apoyándolo con preguntas abiertas para que comience su narración. El tercer paso es saber que quiere saber, esta etapa es difícil puesto que algunos pacientes no pueden decidir si quieren recibir la información o no, puede haber evasivas o silencios que hay que respetar y dejar siempre la posibilidad abierta de informarle cuando se sienta preparado. El