ANTECEDENTES 1.1 ANTECEDENTES GENERALES
El color normal de la piel, es el resultado de una mezcla de colores: el rojo que proviene de la oxihemoglobina, el azul de la hemoglobina reducida, el amarillo de los carotenos y el oscuro o café de la melanina, de ésta última depende principalmente el color de la piel, así como sus variaciones en los diferentes grupos raciales, bajo diversas condiciones ambientales, con la influencia del factor genético y regulada por el sistema endocrino. [1]
La melanina, se sintetiza en los melanosomas, organelos especializados del melanocito, el cual transfiere la melanina a los queratinocitos a través de sus dendritas, constituye la llamada unidad epidérmica de melanización (UEM), cuya función se rige …ver más…

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Entre las teorías mas postuladas destaca la hipótesis genética, la neural, la autoinmune y la autodestructiva o autocitotoxica. [6]
Se han postulado otros posibles factores etiológicos, entre los que se encuentran: deficiencia de los factores de crecimiento de los melanocitos, defectos intrínsecos en su adhesión y factores virales. [5]
Teoría genética
Esta comprobada la existencia de un compromiso genético sin embargo esta herencia no corresponde completamente con un patrón de herencia mendeliano. [3]
Hay una asociación positiva con el HLA-DR4 y HLA-DR5 con locus susceptibles de autoinmunidad en los cromosomas 1,7,8 y 17, aumento de la expresión de algunos genes, como el que codifica el patrón de necrosis tumoral alfa cuya expresión esta afectada alrededor de las lesiones que interviene en la supervivencia y proliferación de los melanocitos.[7]
Teoría autoinmune
Se ha postulado que posiblemente el melanocito y la melanina actúan como antígenos e induzcan una reacción de autoinmunidad. Lo cual se ha demostrado al encontrar anticuerpos anti tirosina en pacientes con vitíligo localizado y generalizado sobre todo aquellos con una evolución rápidamente progresiva. [6, 3]
Teoría de la auto toxicidad