En la clínica dermatológica, generalmente, se procede a la inversa de la clínica médica; es decir, se examina primero al paciente y después se procede al interrogatorio.
El examen del paciente debe hacerse con buena iluminación, si es posible con luz natural. El local de la consulta debe tener una temperatura adecuada entre 20 y 25 grados. La mayoría de las lesiones son fáciles de reconocer, pero existen detalles menores que deben ser observados con lupa. La inspección debe realizase por etapas y debe abarcar todo el cuerpo. No debemos olvidar el respeto al pudor y otras medidas éticas indispensables.
Debemos examinar grandes y pequeños pliegues, las mucosas y semi-mucosas, así como las faneras (pelos, uñas y glándulas).
Otro aspecto …ver más…

Es frecuente relacionar la presencia de algunas dermatosis con alteraciones emocionales, sobre todo aquellas, cuyas etiologías no están precisadas, tales como la psoriasis, el vitiligo, el liquen plano, la alopecia areata y otras. 3
A continuación expresaremos algunos criterios a considerar en la confección de una historia clínica dermatológica.
1. Edad del paciente. Dato importante a tener en cuenta, ya que las observaciones clínicas evidencian que el sistema cutáneo del niño no es un sistema adulto en miniatura, sino que tiene sus peculiaridades. Recordar a modo de ejemplo que la piel del recién nacido responde con la aparición de lesiones ampollares ante una inflamación y como otro ejemplo, la existencia exclusivamente en el niño de la infección por dermatofitos (tiñas del cuero cabelludo), excepcionalmente en los adultos. 4
Algunas enfermedades son más frecuentes en los niños como las piodermitis y la dermatofitosis; otras, solamente se observan en los adultos, como la hidrosadenitis, la esclerodermia difusa o la rosácea y algunos procesos que son inherentes a la tercera edad como la queratosis actínica (queratosis senil), las leucoplasias de los labios y genitales, la craurosis de la vulva y pene, y otros.
2. Sexo. Se conocen enfermedades cutáneas que predominan en el sexo femenino, como la enfermedad de Fox Fordyce, caracterizada por la presencia de pápulas foliculares muy pruriginosas en regiones de las axilas, mamas,