PIGMENTAÇÕES

1. DEFINIÇÃO
Denomina-se pigmentação o processo de formação e/ou acúmulo, normal ou patológico, de pigmentos no organismo, que são substâncias de origem, composição química e significado biológico diversos que têm cor própria.
A pigmentação patológica pode representar o resultado de alterações com acúmulo ou a redução de certos pigmentos, sendo, um fator marcante em várias doenças. Essa pigmentação patológica pode ser de origem endógena, pois são produzidas por meio da atividade metabólica das próprias células do organismo, e o pigmento pode ser de origem exógena que alcançam o interior do organismo por via respiratória, digestiva ou quando inoculados através da pele depositando-se em diversos órgãos.

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Essa função de conjugação para transformar uma substância liposslúvel em hidrossolúvel se constituivem atividade fundamental do fígado. Algumas drogas podem mesmo competir com a bilirrubina, dificultando sua conjugação.
A bilirrubina é excretada através da membrana canicular dos hepatócitos para os canalículos biliares juntamente com sais, íond orgânicos e água. Nos ductulos biliares há reabsorção de eletrólitos e adição de água, e nos ductos pode haver adição de material mucopolissacáride, o que ocorre em grande parte na bile acumulada na vesícula biliar. A bile é drenada, através das vias biliares extra-hepáticas, para o intestino (segunda porção do duodeno) e aí a bilirrubina é convertida em urobilinogênio, sendo eliminada nas fezes, enquanto pequena parte volta à circulação. Esta última parte é eliminada na urina como urobilina pelo hepatócito, o que cria um ciclo èntero-hepático no metabolismo da bilirrubina. Nos distúrbios envolvendo o metabolismo de bilirrubina há elevações de bilirrubina total no plasma e um pigmento amarelado pode impregnar a pele e os tecidos, dando lugar ao aparecimento de icterícia. As causas da icterícia são muitas, pois as doenças que a provocam são variadas e de natureza muito diferente. O conhecimento do metabolismo dos pigmentos