Exame físico no idoso
CAMPINAS
2012
1. INTRODUÇÃO
Apresentação em tópicos sobre o exame físico de uma pessoa idosa, abrangendo alguns segmentos do corpo.
Serão apresentados parâmetros normais e anormais, para o desenvolvimento de conhecimentos, para futuros exames físicos realizados em clientes da mesma faixa etária.
Demonstrando como a perda da funcionalidade ou as anormalidades de alguns órgãos e anexos, podem ser associados a algumas doenças e síndromes.
2. OBJETIVO
Descrever o exame físico do idoso pautado na literatura científica. Demonstrar os parâmetros normais e anormais, para respaldar o enfermeiro frente a essa assistência.
3. DESENVOLVIMENTO
3.1.Cabeça e Pescoço
3.1.1 Inspecionar cabelo, …exibir mais conteúdo…
* Achados Anormais: * Hálito doce (cetoacidose); * Hálito com odor de urina (acidose urêmica); * Hálito com odor de cravo (insuficiência hepática); * Hálito com odor de podre (halitose, dentes com cárie ou abscesso pulmonar).
3.2. Sistema Respiratório
3.2.1 Perguntar sobre tranquilidade da respiração, tosse, produção de secreção. Inspecionar tórax em barril, cicatrizes, anormalidades estruturais. Avaliar frequência respiratória, ritmo e profundidade. Observar diâmetro ântero-posterior e lateral do tórax. * Achados Normais: * Eficiência reduzida da resposta da tosse, ligeiro aumento do diâmetro torácico ântero-posterior. * Achados Anormais: * Ortopnéia, dispnéia (infecção ou doença respiratória); * Avermelhado, rosa, colorindo a face, tronco e membro (DPOC); * Coloração cinza azulado na face e no pescoço (bronquite crônica); * Expansão pulmonar assimétrica (pleurite aguda, fibrose pulmonar, dor, fratura nas costelas); * Aumento significativo do diâmetro ântero-posterior maior que o diâmetro lateral (DPOC); * Crepitação.
3.2.2 Auscultar para avaliar a frequência, intensidade, qualidade e duração dos sons respiratórios. * Achados Normais: * Sons de brônquios sobre a traquéia (inspirações curtas; expirações longas). * Achados Anormais: * Estalidos, estertores (líquido extra-intersticial devido a ICC, edema pulmonar, bronquite); * Roncos, chocalho (produção de muco aumentada e