Áreas de Risco de Transmissão

(WHO 2013)

 Grave doença de saúde pública no mundo;
 Ocorre em quase 50% da população, em mais de 109 países e territórios;
 300 milhões de novos casos e 1 milhão de mortes por ano.
(Autino et. al,.,2012)

Nas Américas
O corre em 21 países, distribuindo-se nas seguintes regiões:
• Planalto Mexicano;

• Toda a América central e Antílhas
• Grande parte da América do Sul

Rey 2008 e WHO 2013

Malária na gestação
50 milhões de mulheres residentes em países endêmicos se tornam gestantes e enfrentam um risco aumentado de adquirir a doença e suas complicações;

A infecção por plasmódios durante a gestação é responsável
10.000 óbitos maternos ;
O P. falciparum tem o efeito maior …exibir mais conteúdo…

2002)

Fisiopatologia da malária na gestação
 Em áreas de alta transmissão as pessoas são frequentemente picadas por mosquitos infectados todos os meses; Os níveis de imunidade adquirida são elevados
(as grávidas são semi-imunes à malária); Baixos níveis de parasitemia periférica; Elevados níveis de infecção placentária  Em áreas de baixa transmissão as pessoas raramente estão expostas à malária; Os níveis de imunidade adquirida são reduzidos (as grávidas não são imunes);
Elevados níveis de parasitemia periférica; Níveis de infecção da placenta reduzidos ou indetectáveis

Fisiopatologia da malária na gestação

Rogerson et .al., 2007

Diagnóstico da malária na gestação

Diagnóstico histológico

Tratamento da malária na gestação
O tratamento apropriado depende de vários critérios:
 Idade de gestação, devido ao uso de medicamentos contra-indicados no primeiro trimestre de gestação;
 Região de ocorrência. (Rogerson, 2007)
 Espécie de plasmódio que causou a infecção;
 Presença de sinais compatíveis com formas graves da doença  Tratamento intermitente preventivo da malária na gravidez (TIP)  sulfadoxina-pirimetamina (SP)
incidência de baixo peso ao nascer,