3º DUE V.Valme

TRAUMATISMOS ABDOMINALES

*Objetivos

- Reconocer al traumatismo abdominal como un problema importante dentro de todos los traumatismos
-Detectar precozmente si el paciente necesita o no cirugía urgente, fundamentalmente para detener el sangrado abdominal
-Conocer generalidades del traumatismo abdominal
-Conocer la atención de enfermería en urgencias realizadas a pacientes con traumatismo abdominal
-Conocer el manejo que se realiza en pacientes con traumatismo abdominal

*Introducción. Concepto

Podemos definir el traumatismo abdominal como la lesión orgánica producida por la suma de la acción de un agente externo junto a las reacciones locales y generales que provoca el organismo ante dicha agresión. …ver más…

2)Desaceleración: mientras el cuerpo es detenido bruscamente los órganos intra abdominales animados aún por la energía cinética tienden a continuar en movimiento produciéndose una sacudida, especialmente acusada a nivel de los puntos de anclaje, vasos y mesenterio que sufren desgarros parciales o totales.

3) Compresión o aplastamiento: entre dos estructuras rígidas, estas fuerzas deforman los órganos sólidos o huecos y pueden causar su ruptura o estallido de estos. Este es el mecanismo típico de lesión del duodeno, en un accidente de automóvil con impacto frontal, donde aquel es comprimido entre el volante y la columna vertebral.

*Pruebas complemetarias

1. Lavado peritoneal diagnóstico. (LPD)

El LPD es un procedimiento invasivo que puede ser realizado de forma rápida por un médico experimentado. Presenta una sensibilidad del 68% y una especificidad del 83%. Es una parte integral en la evaluación del paciente críticamente traumatizado. --Indicaciones Las indicación principal del LPD es la evaluación del traumatismo abdominal cerrado en pacientes hipotensos o con alteración de la conciencia. También puede usarse para la evaluación de los traumatismos abdominales penetrantes por arma blanca. En general se consideran indicaciones del LPD las siguientes situaciones:
1/ Hallazgos abdominales equívocos
2/ Exploración física no realizable por traumatismo raquídeo concomitante o alteración de la