Concepto y clasificación de los traumatismos. Traumatismos mecánicos: contusión y conmoción

Los traumatismos son lesiones causadas por agentes físicos. Como datos de interés diremos que son la primera causa de muerte en las primeras 4 décadas de la vida. A su vez tienen una alta morbilidad, lo que supone una gran repercusión social y económica, así como sistemas integrados de atención.
Los traumatismos los podemos clasificar en tres grandes grupos de acuerdo al agente físico causal: 1) Traumatismos mecánicos: a) Cerrados. b) Abiertos, Heridas. c) Tipos especiales: i) síndrome de aplastamiento ii) lesiones por onda expansiva. iii) Heridas por …ver más…

*aunque no estaría dentro de la cavidad craneal, dentro de este grupo incluiríamos las lesiones en la medula que producen distintos tipos de parálisis en función del segmento y porción afectada de la misma

* Torácica: al igual que en el grupo anterior, podemos tener una conmoción o una contusión pulmonar que conduciría a la aparición de un hemotórax o un neumotórax (pasa aire del pulmón a la pleura y este se colapsa), los cuales son muy frecuentes en los traumatismos pulmonares.

* Abdominal: los traumatismos en esta cavidad pueden afectar a vísceras huecas (intestino) o vísceras macizas (bazo, hígado, riñón y páncreas). En el caso de estas últimas, la lesión produciría una hemorragia que en caso de ser muy extensa llevaría a la muerte. La lesión del riñón puede cursar con una hemorragia o en forma de IR o fistula urinaria (en el caso del hígado sería una fistula biliar). En el caso del páncreas, el cual se suele lesionar por aplastamiento contra la columna vertebral, no cursa con hemorragia, sin que lo más frecuente es que se dé una pancreatitis con fuga del líquido pancreático pudiendo conducir a peritonitis.
Si se lesionan vísceras huecas; intestino, las primeras horas serian asintomáticas, pero como se produce la salida del contenido gástrico al peritoneo a las pocas horas produce peritonitis, que si no se detecta a tiempo, puede ser invadido por bacterias dando