Signos y síntomas gastroenterología
1. Halitosis: Mal aliento causado por procesos necrosantes, inflamatorios, neoplásicos en áreas comunicadas con el aire espirado o gérmenes que actúan sobre resuidos alimentarios y detritus tisulares retenidos en la cavidad oral, faringe, esófago y estómago. Normas de Lermoyez: aire espirado por la nariz huele mal y por la boca no (causa por encima del velo del paladar), aire espirado por la boca es fétido, y de menor fetidez por la nariz (cavidad bucal), ambos aires son fétidos (faringe).
a. Del sueño: Fisiológica. Fermentaciones en boca en la noche por mal higiene. Intensa en fumadores o que respiran por la boca cuando duermen. Predomina en la mañana al despertar, y desapareace al lavar los dientes y …ver más…
Placa neuromuscular: Miastenia gravis, poliomielitis
v. Musculares: Distrofias musculares, miositis, miopatías metabólicas (mixedema, tirotoxicosis, corticoesteroides, amiloidosis, LED vi. Compresiones extrínsecas: Glándula tiroides, ganglios linfáticos, hiperostosis de la columna cervical vii. Envejecimiento: Reflux de líquidos por la nariz, aspiración de alimentos a las vías repiratorias (seguido por neumonía). Disminición de secreción salval, pérdida de laxitud de tejidos causa posición más baja de la lengua y el hoides, menor elevación de la laringe, pérdida de contacto del paladar blando con la faringe posterior. La disminución de la flexibilidad y movilidad de la epiglotis impide adecuado cubrimiento viii. Histeria ix. Alteraciones del esfínter esofágico superior: Parkinson, fistrofia muscular, lesiones de la médula espinal, esclerodermia (esclerosis sistémica progresiva), alcalasia
c. Esofágica: Una vez que ya pasó la onda, el cricofaríngeo se contrae, el hioides, la laringe y la epiglotis regresan a su posición original y el aire vuelve a entrar a los conductos aéreos. La onda peristáltica continúa por el esófago a una velocidad de 3 cm/s. La ampolla del esófago (proximal al LES) se junta gradualmente lla presión de la onda peristáltica y crea un aumento transitorio de presión que relaja la unión esófago-gástrica a 2 cm por arriba del diafragma (esfínter esofágigo inferior fisiológico) para permitir el paso del bolo. Inmediatamente aumenta