Medidas De Seguridad
OBJETIVO: La intubación endotraqueal es el procedimiento que permite permeabilizar y proveer hermetismo a la vía aérea, de manera que se administren oxígeno y agentes anestésicos, se administre ventilación con presión positiva y se proteja el pulmón de los riesgos de la broncoaspiración; es un procedimiento de rutina en anestesia general, reanimación cerebro-cardio-pulmonar y en unidades de cuidado intensivo. La realización de una intubación endotraquel correcta garantiza la seguridad de la vía aérea del paciente.
NORMA I:
ANTES DE LA INTUBACIÓN
Todo paciente que vaya a ser sometido a una intubación endotraqueal debe ser previamente valorado por el anestesiólogo o por el residente …ver más…
Explicar al paciente el procedimiento que se le va a realizar. 2. Checar signos vitales. 3. Corroborar la funcionalidad del equipo para aspiración
Cuidados del tubo endotraqueal ·� Marcar el TET a la salida de la cavidad bucal para identificar cualquier tipo de desplazamiento del mismo ·� Rotar la zona de apoyo una vez por turno para evitar ulceras de decúbito § Hacer una correcta fijación externa que permita su inmovilización durante las manipulaciones que deben hacerse durante la aplicación de técnicas y cuidados ,con ello se evitará: - Lesiones debido a la tracción y roce de las cintas sobre la piel y cartilagos - Progresión del TET hacia el bronquio dcho
- Extubación ·� La presión interna del balón de neumotaponamiento debe estar situada entre 20-25 mmHg al final de la espiración. Este nivel evita el compromiso vascular de la mucosa traqueal, pero es lo suficientemente importante para ocluir la vía aérea, evitando fugas y microaspiraciones pulmonares. Esta presión debe comprobarse una vez por turno. ·� Observar la integridad del TET, que el paciente no este mordiendo o aprisionando de forma excesiva, comprobar que no hay fugas, aumento de las presiones o disminución de volúmenes por este motivo. ·� Higiene bucal y aspiración de secreciones bronquiales, con ello se evitan posibles infecciones y se proporciona confort al paciente, se realizara como mínimo una vez por