COAGULACION SANGUINEA

HEMOSTASIA Y TROMBOSIS

La hemostasia constituye el cese de un sangrado ocasionado por una cortada o un vaso dañado, en tanto que la trombosis ocurre cuando el endotelio de los vasos sanguíneos se daña o es removido. Estos procesos comprenden la formación de tapones sanguíneos (coagulación), involucrando vasos sanguíneos, agregación plaquetaria y proteínas plasmáticas que son la causa de la formación o disolución de los agregados plaquetarios. (1)

Depósitos de plaquetas
Formación de un agregado plaquetario laxo y temporal en el sitio de la lesión. Después de una rotura en un vaso sanguíneo o lesión en el endotelio, las plaquetas se adhieren al colágeno subendotelial. La unión se establece entre una proteína …ver más…

Tal factor interactúa con el factor VII (proconvertina) al cual activa este ultimo. El factor tisular actúa como cofactor del factor VIIa, para activar al factor X. a la unión del factor tisular con el factor VIIa se le denomina complejo del factor tisular. El factor VIIa activa al factor X. (figura 24-16)

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SEGUNDA ETAPA: ACTIVACIÓN DE TROMBINA

El factor Xa producido tanto por la vía intrínseca como por la vía extrínseca conduce hacia la activación de protrombina (factor II) a trombina (factor IIa); esta última convierte después el fibrinógeno a fibrina.
La activación de la protrombina se lleva a cabo en la superficie de una membrana y requiere del ensamble de un complejo de protrombinasa ( que consiste en calcio, factor Va, fosfolipidos de las plaquetas) y Xa y protrombina. la protrombina es partida por el factor Xa en dos sitios para generar así la molécula activa de trombina. Figura 24-17

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TERCERA ETAPA: FORMACION DE FIBRINA

El fibrinógeno es una glucoproteina plasmática soluble la cual es atacada por la trombina formando monómero de fibrina. Luego los Monómeros de fibrina se agregan en forma espontanea y regular, formándose así un coagulo insoluble de fibrina. Es precisamente la formación