Toxoplasmose em Gestantes
Área de Concentração: Parasitologia
Projeto de Pesquisa apresentado à Universidade
Nove de Julho referente ao Trabalho de Conclusão de Curso II para obtenção do título de Graduação em Farmácia.
São Paulo
12/2013
Toxoplasmose em Gestantes.
Toxoplasmosis in pregnant women.
RESUMO
A toxoplasmose congênita é uma parasitose de alta prevalência no Brasil e no mundo, sendo causada pelo protozoário Toxoplasma gondii. No Brasil, a incidência encontra-se na faixa entre 50% e 80%. O protozoário é transmitido ao homem através da ingestão de carne crua ou mal cozida de animais ou através de oocistos infecciosos existentes nas fezes de pássaros e gatos que …exibir mais conteúdo…
Apesar de a maioria dos recém-nascidos infectados não apresentar sintomas, quase todos desenvolverão sequelas após o nascimento, incluindo a coriorretinite, o retardo mental e uma moderada perda da audição 1-9. Cicatriz macular bilateral decorrente de toxoplasmose congênita foi a maior causa de diminuição da acuidade visual (43,4%) em um estudo retrospectivo, desenvolvido em um ambulatório de baixa acuidade visual, entre pacientes com idade inferior a 14 anos, na Universidade Estadual de Campinas em São Paulo, de 1982 a 1992 1.
O diagnóstico da infecção materna é feito pelo perfil sorológico da doença aguda, que exibe positividade tanto para anticorpos IgM como para IgG. Como os níveis de anticorpos IgM podem manter-se positivos por até 18 meses após a infecção 4, outros métodos devem ser utilizados para diferenciação de infecção aguda ou crônica, como o teste de avidez de anticorpos IgG, demonstrando baixa avidez (60%) para aqueles ocorridos há mais de 12 semanas 4. O diagnóstico da infecção fetal pode ser realizado por meio da cordocentese, realizada até a 22ª semana de gestação para detecção da resposta imune fetal (pesquisa de anticorpos IgM). Além deste, dispõe se da amniocentese para realização da reação em cadeia da polimerase (PCR) no líquido amniótico, cuja sensibilidade atinge 97,4%, bem como a