OS DISTÚRBIOS DO MOVIMENTO INDUZIDOS POR DROGAS

RESUMO

O objetivo dessa revisão é apresentar os distúrbios do movimento induzidos por drogas (DMID), descrevendo suas causas, aspectos fisiopatológicos, apresentação clínica e conduta terapêutica. Os neurolépleticos encontram-se entre os principais responsáveis por esta complicação. A suspeita clinica é o elemento fundamental para reconhecimento adequado e manejo em cada caso.

Palavras-chave:DMID

ABSTRACT

The objective of this review is to present the movement disorders induced by drugs (IDDM), describing its causes, pathophysiology, clinical presentation and therapeutic approach. The neurolépleticos …exibir mais conteúdo…

Tratamento

Ainda não existe um tratamento específico para a DT. Alguns medicamentos podem ser utilizados incluindo os benzodiazepínicos, depletores de monoaminas, antioxidantes, agentes colinérgicos, clonidina e propranolol. Destes, o receptor de NMDA é o mais estudado em relação à DP
Estudo mais recente, que avaliou os efeitos da amantadina na discinesia tardia induzida por antipsicóticos, mostrou sua eficácia no controle dos sintomas. A amantadina pode ser um agente útil no tratamento de DT, sendo importante ressaltar o papel do sistema glutamatérgico e dos receptores NMDA no estriado na patogênese da DT e destacar a indicação terapêutica desta droga, por tratar-se de um antagonista seletivo, não competitivo dos receptores NMDA.

2.2 COREIA

A coréia induzida por droga é um transtorno do movimento hipercinético que ocorre como um fenômeno agudo ou subagudo. Os movimentos são aleatórios, rápidos e de baixa amplitude. São tipicamente generalizados ou dimidiados e podem interferir com a atividade voluntária e com a marcha.
Diversas medicações têm sido implicadas na indução de mioclonias, incluindo os bloqueadores de canais de cálcio, antidepressivos, lítio, neurolépticos e anticonvulsivantes.

Mecanismo Fisiopatológico
A coréia induzida por droga, geralmente, ocorre num contexto de disfunção prévia dos gânglios da base. Por exemplo, a coréia é um efeito adverso secundário ao tratamento da doença