Entrevistador ___________________________________________Data ___/___/2014
Região ou local em que a entrevista foi realizada: _____________________________

Tem mais de 50 anos de idade?
1) Sim continuar
2) Não encerrar

PERFIL DEMOGRÁFICO

1. Sexo
1) Masculino
2) Feminino

2. Qual é a sua idade? __________________

3. Com base neste cartão, qual é a renda mensal total da sua casa? Apresentar o cartão ao entrevistado

1) Acima de R$11.037,00
2) De R$6.007,00 a 11.036,00
3) De R$3.119,00 à R$6.006,00
4) De R$1.866,00 à R$3.118,00
5) De R$1.278,00 à R$1.865,00
6) De R$ 896,00 à R$ 1.277,00
7) Até R$ 895,00

4. Posse de bens

5. Grau de instrução do chefe de família

6. Qual seu peso (Kg)?
1) De 45 a 55
2) De 56 a 65
3) De 66 a 75
4) De 76 a 85
5) De 86 a 95
6) + de 96

7. Qual a sua estatura (metros)?
1) Menos de 1,50
2) De 1,51 a 1,60
3) De 1,61 a 1,70
4) De 1, 71, a 1,80
5) De 1,81 a 1,90
6) + de 1,91

REPERTÓRIO DE MARCAS

8. Pensando exclusivamente em academias, quais você conhece ou pelo menos já ouviu falar?

9. Você disse que prefere a academia _____________________. Por que você prefere esta academia? Mais algum motivo?
________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

10. Você disse que