AVC – Acidente Vascular Cerebral
O Acidente Vascular Cerebral (AVC) é um evento caracterizado por súbito comprometimento cerebral provocado por uma variedade de alterações histopatológicas envolvendo um ou vários vasos sanguíneos intra ou extracranianos, podendo ser classificado na forma da sua apresentação como: hemorrágico ou isquémico. O AVC hemorrágico consiste em hemorragias intracranianas sendo classificado como difuso ou focal e AVC isquémico resulta da insuficiência de irrigação sanguínea do encéfalo e é diagnosticado quando ocorre um déficit neurológico com mais de 24 horas de duração. Existem dois principais mecanismos fisiopatológicos que acarretam o AVC isquémico: Oclusão de um ou mais vasos cerebrais ou pela perfusão tecidual …exibir mais conteúdo…

Com o paciente em decúbito dorsal é testado o reflexo cutâneo-plantar, desliza-se o cabo do martelo a partir do calcanhar para a base do dedo mínimo e depois em direcção da base do hálux. (O’SULLIVAN & SCHIMITZ, 2004; CIPRIANO, 2005). Com o paciente em posição sentada e baseado na Escala de Ashworth, uma escala ordinal de 5 pontos, onde: grau 1- sem aumento de tónus muscular; grau 2- leve aumento no tónus muscular; grau 3- moderado aumento do tónus muscular; grau 4- aumento do tónus muscular acentuado e grau 5- rigidez em flexão e na extensão, é avaliado o tónus muscular através de movimentos passivos nos membros superiores e inferiores. Para avaliar a força e o estado do músculo com base na gravidade e na resistência aplicada manualmente, foi usa-se o Teste Muscular Manual (TMM), onde o paciente é posicionado de modo que o músculo ou grupo muscular testado se mova contra a resistência da gravidade e com aplicação de resistência gradual na parte distal do corpo no qual o músculo se insere. Conforme a escala ordinal, o teste é graduado de 0 a 5, sendo 0 sem movimento; 1: contracção palpável ou traço; 2: movimento com a gravidade eliminada; 3: movimento contra a gravidade; 4: movimento contra alguma resistência e 5 para força normal (O’SULLIVAN & SCHMITZ, 2004). Para testar a coordenação motora, o paciente em posição sentada, primeiramente de olhos abertos e depois de olhos fechados, é realizado o teste index-nariz com o cotovelo