DIRETRIZES DE ATENÇÃO A SAÚDE DA CRIANÇA
Este caderno de saúde foi idealizado com o propósito de estabelecer as diretrizes que nortearão as ações de saúde para a criança em nossa rede de atenção básica. Ele tem como base a “Agenda de Compromissos para a Saúde Integral da Criança e Redução da Mortalidade Infantil1”, do Ministério da Saúde. O objetivo deste caderno temático é definir ações que garantam o atendimento da criança, visando principalmente: Diminuição do Índice de Mortalidade Infantil; Incentivo ao Aleitamento Materno; Acompanhamento adequado do crescimento e desenvolvimento; Imunização adequada; Acompanhamento adequado para as crianças com patologias de risco como: recém-nascido (RN) em situação de risco (vide página 08), …exibir mais conteúdo…

Aplicação das vacinas BCG e contra hepatite no recém-nascido (se esta não foi realizada na maternidade) e aplicação das vacinas dupla tipo adulto e tríplice viral na mãe, se necessário (ver Anexo nº 04 - Imunização). Prioridade de agendamento de consulta: para o recém-nascido, para a puérpera (30 dias após o parto) e para crianças que não compareceram à Unidade de Saúde na primeira semana de vida. Na primeira consulta do RN deve-se identificar a forma como a mãe planeja alimentar o filho até os 2 anos de idade ou mais. Observar a formação do vínculo afetivo (ver Anexo nº 09 - O bebê e suas relações afetivas), a posição da mãe durante a amamentação, a posição da criança, a pega da aréola, o uso de artefatos que podem prejudicar o aleitamento materno, como mamadeiras, chucas e chupetas; verificar o aspecto das mamas, presença de

ingurgitamento, sinais inflamatórios ou infecciosos, existência de cicatrizes ou traumas e se existem dificuldades. Se a mãe apresenta ingurgitamento mamário, mais comum do 3º ao 5º dia após o parto, ensinar a auto ordenha manual e orientar a adequada extração do leite do peito para doação a um Banco de Leite Humano. Se detectadas alterações/dificuldades, encaminhar para avaliação pelo médico ou banco de leite, assim como para grupos de apoio à amamentação. Se a mãe apresenta sinais de infecção no peito (mastite), mais comum a partir do 14º dia após o parto, encaminhar imediatamente para atendimento. (Ver Anexo nº 05 - Protocolo de