Jornal Brasileiro de Patologia e Medicina Laboratorial
J. Bras. Patol. Med. Lab. vol.46 no.3 Rio de Janeiro June 2010
ARTIGO ORIGINAL

Fisiopatogenia, epidemiologia e diagnóstico laboratorial da candidemia Phisiopathogenesis, epidemiology and laboratory diagnosis of candidemia Muriel Padovani GioloI; Terezinha Inez Estivalet SvidzinskiII
IMestre; professor assistente da Universidade Paranaense, Campus de Cascavel
IIDoutora; coordenadora do programa de pós-graduação em Biocências Aplicadas à Farmácia

RESUMO
Candidemia é a infecção da corrente sanguínea causada por leveduras do gênero Candida. As espécies mais comumente isoladas em amostras de sangue venoso de pacientes hospitalizados são C. albicans, C. tropicalis, C. …exibir mais conteúdo…

De acordo com Viudes et al.(63), a mortalidade atribuída direta ou indiretamente à candidemia é de 40% a 60%.
Portanto, um diagnóstico precoce é fundamental para que o tratamento farmacológico seja rapidamente instituído, aumentando, assim, a probabilidade de cura. O diagnóstico laboratorial da candidemia é baseado no encontro de leveduras em amostras de sangue periférico. Para isolamento do agente é utilizada a hemocultura, realizada de preferência por métodos automatizados. A seguir os micro-organismos são identificados segundo suas características bioquímicas e morfológicas. O limitante é que a sensibilidade da hemocultura é baixa, em torno de 50%, com elevado número de casos falsos negativos(4).
O arsenal de antifúngicos disponíveis no comércio é restrito, por isso a indicação deve ser criteriosa, no sentido de evitar o surgimento de micro-organismos resistentes, o que muitas vezes acaba por dificultar a recuperação do paciente, aumentando os custos de hospitalização. Atualmente é reconhecido, no mundo todo, o aumento do número de leveduras resistentes aos antifúngicos usuais, portanto a utilização de métodos laboratoriais in vitro contribui para a classificação dos isolados em sensíveis ou resistentes, auxiliando o médico na escolha da terapêutica.
O objetivo deste estudo é fornecer uma revisão sobre candidemia enfocando aspectos importantes sobre