Antifungicos
FUNGOS:
Fungos são microorganismos muito diferenciados, com estrutura mais complexa que as bactérias, comportando DNA circundado por envoltório nuclear. A segregação cromossômica se produz no curso da divisão celular, da mesma forma que a das células eucariontes, inclusive a humana.
Fungos possuem mitocôndrias e retículo endoplasmático no citoplasma e esteróis na membrana celular, o que os assemelha às células doas animais superiores.
Suas paredes celulares são constituídas de um polímero que resiste a antibióticos e até mesmo à ação de álcalis aquecidos.
A semelhança estrutural fúngicas com as dos mamíferos e a resistência de suas paredes explicam por que os antifúngicos atualmente disponíveis são poucos, alguns …exibir mais conteúdo…
De forma geral, a eficácia e o perfil de toxidade favorável das preparações lipídicas tornam seu uso muito atrativo. No entanto, os custos extremamente elevados do tratamento impedem emprego mais generalizado e exigem critérios muito claros de prescrição. Flucitosina
Inibe a síntese de DNA. Ativa contra Cryptococus neoformans, Candida sp., alguns fungos causadores de cromoblastomicose e algumas cepas de Sporothrix e Aspergillus. A associação com anfotericina B é sinérgica contra C. neoformans, cepas sensíveis de C. albicans e C. tropicalis e, talvez, Aspergillus. Isso faz com que o emprego da flucitosina ocorra em conjunto com anfotericina B em infecções graves por esses patógenos. Miconazol
Usado topicamente. Seu emprego sistêmico foi praticamente abandonado devido à toxicidade. É ativo contra todos os fungos patogênicos e oportunistas, exceto Aspergillus e Phitocomycetes. Raramente desenvolve-se resistência adquirida. Cetoconazol
Apresenta características favoráveis, agindo sistemicamente após absorção oral e apresentando menos efeitos indesejáveis. In vitro apresenta atividade contra quase todos os tipos de fungos. É usado laboratorialmente no tratamento de diversas micoses, porém introconazol e fluconazol o têm substituído na maioria dos casos (mais eficazes e menos tóxicos). Fluconazol
Espectro de ação similar ao do cetoconazol além de ser ativo em