Un caso de bulimia
Autor: Nieves Soria
Profesora del Departamento de Psicoanálisis
Se trata de una paciente de 17 años que llega luego de haberse cortado las venas ese fin de semana. Dice al respecto no saber por qué lo hizo, pero sí que sentía bronca contra sí misma. Se anuncia como bulímica, agregando que se provoca el vómito entre 4 y 6 veces por día desde hace un año. Primero comenzó emborrachándose, después a provocarse el vómito luego de comer grandes cantidades de comida.
Ella vive con su madre y hermana menor. Un mundo de mujeres en el que el padre, separado de la madre cuando ella tenía 4 años, "se ve poco". Ella le pidió a la madre que no le cuente al padre del corte de venas porque él "no iba a poder hacer nada". Al …ver más…
Alejandro Sanz (endocrino del Hospital Miguel Servet de Zaragoza, no el cantante) , cuenta que él ha tratado pacientes de hasta 250 kilos, pero nunca que superen ese tope, aunque reconoce que en la literatura médica existen. A su vez, cuenta que los casos de obesidad mórbida se ven con más frecuencia en la parte sur de EE.UU y norte de México, lo que coincide con la zona en la que vive Uribe. "Hay una etnia de indios que tiene un tipo constitucional muy típico con mucha facilidad para ganar peso y para tener diabetes" añade el doctor.
Respecto a los problemas respiratorios, los pulmones de estas personas no logran movilizar todo el aire que se debe y entonces no oxigenan bien, lo que ocasiona somnolencia durante el día. El exceso de grasas también ocasiona apneas de sueño por la noche.
Otro problema muy habitual es lo que se denomina hígado graso, órgano que también sufre una sobrecarga de trabajo y se acaba depositando la grasa en él, con lo que se alteran otros valores, como el ácido úrico, el colesterol...
Para Sanz, lo primero que hay que hacer ante un paciente como Uribe es "estabilizarlo desde un punto de vista cardiológico y respiratorio, ponerle a dieta muy restrictiva y, seguramente optar por una cirugía reductora" Añade que también es preciso un estudio psiquiátrico, "ya que normalmente hay patología asociada como la depresión"
Se trata de una paciente de 49 años, divorciada, 3 hijos, empleada administrativa, que