HOSPITAL INTEGRAL DE LA MUJER DEL ESTADO DE SONORA
INSTITUTO DE ASISTENCIA, ENSEÑANZA MÉDICA

Nombre: BORBON CAZARES RAMONA
Edad: 20 años
Folio: GY 67 823
Fecha de ingreso: 14 09 2011.

Diagnósticos:
EMBARAZO DE 40.2 SEMANAS DE GETACION
TRABAJO DE PARTO FASE ACTIVA
PUERPERIO FISIOLOGICO

HOSPITAL INTEGRAL DE LA MUJER DEL
ESTADO DE SONORA
INSTITUTO DE ASISTENCIA, ENSEÑANZA MÉDICA
NOTA DE INGRESO A LABOR

NOMBRE: BORBON CAZAREZ RAMONA No. EXPEDIENTE: GY 67823
SERVICIO: Labor No. CAMA: L
FECHA: 14 septiembre 2011 5:30 hrs

Paciente sexo femenino de 20 años de edad con diagnóstico de ingreso multigesta con …ver más…

Mediante maniobras de Brand Andrews, se asiste alumbramiento placentario tipo Shultz, encontrándose placenta completa y normal, sin calcificaciones, posteriormente se realiza cambio de guantes estériles, se realiza revisión digito-textil de cavidad uterina, sin encontrarse restos placentarios.se realiza revisión de canal vaginal sin encontrar desgarros.. Se retira material empleado, por último se pasa paciente estable a recuperación. Dr. Carlos Lopez MB Dra. Paloma Cardenas R1

NOTA POSTPARTO:
Se pasa paciente a sala de expulsión con completa dilatación y borramiento. Se coloca en posición de litotomía forzada. Se realiza asepsia y antisepsia de la región genitoperineal. Se colocan campos estériles, se infiltra periné con xilocaína simple al 2%. Se realiza episiotomía media. Se atiende parto eutócico, mediante maniobras de Ritgen modificadas. Se aspiran secreciones oronasales y se obtiene recién nacido del sexo masculino, quien llora y respira al nacer sin circular de cordón, el cual se pinza y se corta, y posteriormente se entrega a pediatra, quien reporta nació a las 18:25 hrs, peso de 3450 grs, talla de 55 cms, Apgar 9/9, y Capurro 40 semanas. Mediante maniobras de Brand Andrews, se asiste alumbramiento placentario tipo Shultz, encontrándose placenta completa y normal, sin calcificaciones, posteriormente se realiza cambio de guantes estériles, se