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PROCESO DE ATENCIÓN DE ENFERMERÍA

OBJETIVO
Tratar aspectos metodológicos del Proceso de Atención de Enfermería, permitiéndonos prestar cuidados en forma racional, lógica, sistemática, eficaz y eficiente.
Evaluar los resultados de la aplicación del Proceso de Atención de Enfermería, así como los logros y dificultades.

PROCESO QUE TRANSITA
La paciente transita un probable carcinoma bronco pulmonar con neumotitis asociada.

DEFINICIÓN
El carcinoma de pulmón suele originarse en células epiteliales, siendo como resultado el crecimiento de células malignas en el tracto respiratorio. …ver más…

Ex fumadora, dejó el cigarrillo hace 5 años, pero fumo durante 50. Se vacuna contra la gripe, pero no acude a exámenes ginecológicos desde hace ya varios años. Dice seguir en forma correcta las recomendaciones médicas aunque le resulten molestas.

2* NUTRICIONAL METABÓLICO
Dice consumir sus 4 comidas diarias, que últimamente no ha sentido demasiado apetito pero que siempre ingiere algún alimento. Consume todo tipo de alimentos. Toma líquidos en forma “normal” con la comida y el mate. Utiliza prótesis total, superior e inferior. Si vómitos y náuseas, ha adelgazado 12 kilos en el último mes. Piel y mucosas hipo coloreadas, bien hidratadas, sin lesiones. Temperatura axilar 37.8ºC.
3* ELIMINACIÓN
Relata estreñimiento, no ha movilizado el intestino en 3 días, se siente molesta e incómoda. Las materias las describe como duras. Las micciones son “normales” de 6 a 7 veces por día. Sin características a destacar.
4* ACTIVIDAD Y EJERCICIO
No realiza actividades en particular, pero no se describe como sedentaria, realiza las actividades del hogar y camina para hacer mandados. Es autosuficiente.
5* DESCANSO Y SUEÑO
Duerme de 6 a 7 horas por día en forma habitual, desde que empezó todo el malestar y l tos duerme en forma entrecortada, relata que a partir de la internación no ha podido descansar bien, no concilia el sueño y es inducido por medicación que comienza a tomar al comienzo de su internación.
6*