Ejemplo: Estudio de Framingham. 1948

ESTUDIOS DE
COHORTES
COHORTES

Ejemplo: Estudio de Framingham. 1948

La incidencia aumenta con la edad, aparece antes y es más freuente en varones
Los hipertensos presentan CC con más frecuencia que los normotensos
La concentración de colesterol elevada se asocia a mayor riesgo de CC….

Otro ejemplo
Cowan 1978
¿Primer embarazo tardío y riesgo de cancer de mama?
Mujeres atendidas entre 1945 a 1965 en la Johns Hopkins Hospital
Infertility Clinic
Dos grupos: con anomalías hormonales y sin ellas

6.500 personas de ambos sexos
Edades comprendidas entre 30 y 62 años
Periodo de seguimiento: 2 años
Objetivo: Evaluar la asociación entre distintos FR (HTA, nivel de colesterol, …ver más…

Fuentes de medida de exposición
Información existente (registros hospitalarios, empresas..).
Entrevistas y cuestionarios (personales, telefónicos, por correo)
Examen médico, pruebas de laboratorio, procedimientos especiales (TA, colesterol,
RX)..
Medidas del entorno físico: radiaciones, polución, tóxicos..
Combinación de lo anterior.

5) Seguimiento
Permite cuantificar la frecuencia (IA) y el ritmo (DI) de enfermar.
Permiten valorar cambios en el nivel de exposición o en factores de riesgo relevantes Detectar posibles salidas o abandonos.

3

Clasificación considerando la referencia temporal

Seguimiento
Idéntico en expuestos y no expuestos, con idénticas pautas de control para evitar una mayor vigilancia en uno de los grupos.

Cohorte prospectivos

Intentar minimizar la pérdidas. Si se producen, conocer las causas.

Cohorte retrospectivos o históricos El t” de seguimiento debe ser suficientemente largo para obtener un nº de casos suficientes que consigan la potencia estadística deseada.

Cohorte ambispectivos

Estudio prospectivo - observa
Estudio
hacia adelante, observa al futuro, examina eventos futuros, sigue una condición o enfermedad en el condició futuro.

tiempo

Dise ño cohorte

enfermedad
Población del estudio libre de la enfermedad Factor presente Factor ausente no enfermedad enfermedad no enfermedad

presente futuro tiempo

Estudio inicia aquí

Estudio inicia aquí