Monografia De Pancreatitis
AGUDA
Realizado por: Dr. Guillermo Moreno
INTRODUCCION
La Pancreatitis Aguda es una enfermedad con aumento en su incidencia, que se asocia con mortalidad elevada de los casos graves, y que implica elevación de los costos hospitalarios, incluso tratándose de casos leves. El desarrollo de múltiples sistemas de predicción de su gravedad ha permitido identificar tempranamente sus complicaciones y esto ha reducido su mortalidad asociada. Sin embargo, su tratamiento poco se ha modificado en las últimas décadas, a pesar de la enorme investigación en el área y el desarrollo de medicamentos para disminuir la respuesta inflamatoria asociada.
En la actualidad no existen consensos en varios aspectos del …ver más…
A pesar de la escasa información en nuestro medio, en un estudio retrospectivo realizado en la Argentina se atribuyo un origen etílico al 14% de los episodios registrados.
La prevalencia de la PA biliar fue del 51%.
CLASIFICASION DE LA PA: en 1992 se realizo el consenso mundial de pancreatitis, en el que se acordó clasificar la PA. 1) Según el tipo de lesión y daño estructural: a. Pancreatitis intersticial edematosa: caracterizado por edema intersticial b. Pancreatitis necrotizante: áreas necróticas de parénquima pancreático de forma local o difusa.
2) Según la severidad del cuadro: a. Pancreatitis leve: cuadro caracterizado por disfunción orgánica mínima y recuperación sin eventualidades b. Pancreatitis severa: asociada a disfunción y/ó falla multiorgánica y complicaciones locales como: necrosis, abscesos o pseudoquistes.
Diferenciación de una pancreatitis aguda leva de una grave: la diferenciación rápida y efectiva entre una forma leve de una grave constituye una de las medidas más importantes a realizar en la sala de emergencia, desgraciadamente en la actualidad todavía no se cuenta con un método altamente sensible que sea útil en las primeras horas de la enfermedad. Existen tres parámetros usualmente usados para poder diferenciar la forma de presentación: 1) Cuadro clínico: el cuadro clínico constituye un método eficaz, sencillo y de muy bajo costo para poder distinguir una