LA TACTICA DEL CAMBIO: como abreviar la terapia. Fisch, Weakland y Segal

Índice
1) La practica y la teoría.
2) La capacidad de maniobra del terapeuta.
3) La fijación del marco del tratamiento.
4) La entrevista inicial.
5) La postura del paciente.

6) La planificación del caso.
7) Las intervenciones.
8) La terminación del tratamiento.
1)Concepción de los problemas
Conducta indeseada (aquí y ahora).
Para que una dificultad se convierta en problema: que se haga afronte de forma equivocada. cuando no se solucione, se aplique una dosis mas elevada de mas de lo mismo. En las soluciones intentadas, existe un proceso que sigue un circulo vicioso que ayuda en gran medida al mantenimiento del problema. …ver más…

b) El paciente restrictivo impone restricciones inaceptables.
Pone condiciones a la terapia que reduce la capacidad de maniobra del terapeuta.
Solicitud por parte del cliente al terapeuta para conspirar a través del silencio contra otro miembro de la familia. Ej: infidelidad.Intenta aliarse con el terapeuta.

Restricción de citas con otros miembros familiares cuya implicación podría resultar decisiva par la solución del problema.
Intimidaciones en terapia:
1) Ataques de ira o amenazas de agresión.
2) Restablecer un contexto en el que no exista intimidación.
3) Amenaza de finalizar el tratamiento.

3) Fijación del marco del tratamiento
a) Las citas para terceras personas.
– El solicitante suele ser el mas preocupado por el problema y también quién mas colabora.
– Paciente no es lo mismo que cliente. Ej: Llamada de un padre preocupado por su hijo adolescente.
b) Informes previos o de otros profesionales.
- El “nuevo” tratamiento será una continuación del anterior (más de lo mismo). Se reduce la capacidad de maniobra.
-Importancia de recibir la información de primera mano.
-Papel pasivo vs. Activo del paciente.
c) Llamada telefónica.
-Función del teléfono= no es un instrumento terapéutico-
-Dificultad de asimilar información importante por teléfono.

d) Petición de asesoramiento familiar.
-No aceptar que acuda toda la familia porque puede reducir la capacidad de maniobra si el terapeuta decide mas