Guía N°2
Tema: ENMASCARAMIENTO CLÍNICO

CONCEPTOS

Enmascaramiento (MKG): consiste en la presentación de un ruido en el oído que no se va a explorar para que éste no perciba el sonido con el que se está estimulando el oído que se estudia. El enmascaramiento es esencial en audiometría porque si no se tiene en cuenta pueden cometerse múltiples errores en la estimación de umbral auditivo.

Objetivos del enmascaramiento:

eliminar la atenuación interaural. obtener datos fidedignos del oído estudiado. obtener el correcto diagnostico clínico

Audición Cruzada: Cuando estimulamos un oído con un sonido intenso, hacemos vibrar los huesos del cráneo y su contenido. Cuando la intensidad aplicada es suficiente para cruzar el cráneo y …ver más…

Un enmascaramiento mínimo que sea capaz de provocar un cambio de umbral mínimo de 5 dB.
2. Un enmascaramiento no mayor que el nivel de enmascaramiento máximo.
3. En oídos reclutantes, se debe aplicar la intensidad del enmascaramiento teniendo cuidado de no provocar molestia auditiva en el paciente, pues esto interferirá con las respuestas del mismo. Se debe analizar cada caso en forma específica.

CRITERIOS DE ENMASCARAMIENTO

Enmascaramiento en el estudio de Umbrales de Vía Aérea
Cuando:
1. El Umbral de la vía aérea del oído evaluado menos el umbral de la vía aérea del oído no evaluado sea mayor o igual a 40 dB.

2. El umbral de la vía aérea del oído evaluado menos el umbral de la vía ósea del oído no evaluado sea mayor o igual a 40 dB.

3. El umbral de la vía aérea del oído evaluado menos el umbral de la vía ósea del oído no evaluado sea mayor o igual a la Mínima Atenuación Interaural (ver Tabla N°1).

Enmascaramiento en el estudio de Umbrales de Vía Ósea
Cuando:
1. El umbral de vía ósea del oído evaluado menos la vía ósea del oído no evaluado sea mayor o igual a 5 dB.

2. Se recomienda enmascarar siempre que evaluamos la vía ósea

Enmascaramiento en la Prueba de Discriminación de la Palabra
Cuando:
1. El promedio tonal de las frecuencias de la zona de la palabra (500- 1000 y 2000 Hz), es igual o superior en 40 dB al promedio de oído a examinar.
2. Se debe usar Ruido Speech Noise, y generalmente se aplican 20 a 30 dB