Cistitis
Medwave. Año I, No. 10, Octubre 2001. Open Access, Creative Commons.
ACTAS DE REUNIONES CLÍNICAS Cistitis intersticial y cistopatías crónicas (síndrome uretral, vejiga irritable o uretrotrigonitis crónica)
Expositor: Fernando Vargas Delaunoy (1) Filiación: (1)Hospital San Borja-Arriarán, Santiago, Chile Citación: Vargas Delaunoy F. Cistitis intersticial y cistopatías crónicas (síndrome uretral, vejiga irritable o uretrotrigonitis crónica) Medwave 2001 Oct;1(10) doi: 10.5867/medwave.2001.10.2298
Introducción
Cuando se habla de cistitis casi siempre se considera como tal a la inflamación vesical bacteriana, siendo casi siempre la Escherichia coli el germen …ver más…
En el síndrome uretral las lesiones son más leves y comprometen el trígono y cuello vesical. Diagnóstico En toda paciente con estos síntomas irritativos crónicos de disuria, polaquiuria y a veces incontinencia de urgencia, debe hacerse un estudio urológico total con exámenes de sangre (perfil bioquímico, hemograma) y orina (urocultivo) y exámenes de imagen. Dentro de los exámenes de imágenes debe hacerse ecotomografía renal y pelviana y/o pielografía de eliminación. Todo lo anterior permite descartar otras patologías como litiasis, pielonefritis crónica, tumores, etc., que pueden complicarse con inflamaciones vesicales. El examen fundamental es la cistoscopía, con o sin anestesia, según la severidad del caso, que aportará información sobre la capacidad vesical y la presencia de lesiones de la mucosa vesical, como enrojecimiento y/o lesiones de inflamación crónica. En los casos leves de síndrome uretral se puede ver una inflamación crónica granulomatosa y a veces descamativa del trígono y cuello vesical. A veces se presentan pseudopólipos en el cuello vesical que son manifestaciones edematosas de esta inflamación. Reuter describe, desde el punto de vista endoscópico, lesiones glandulares, foliculares, granulomatosas y quísticas. Existen también, pero en forma más excepcional, las leucoplasias vesicalesm, que son inflamaciones crónicas fibrosas y proliferativas;