DOPPLER Y PREDICCIÓN DE RESULTADO PERINATAL.
Dr. Pablo Sanhueza R. Prof. Adj. Dr. Jaime Martínez N. Post Grado Depto Ginecología y Obstetricia. Facultad de Medicina. Campus Oriente. Universidad de Chile.

Doppler materno fetal
• El Doppler uteroplacentario es considerado método de screening de preeclampsia y retardo del crecimiento intrauterino. • El Doppler umbilico-placentario permite realizar la certificación de hipoxia en fetos de alto riesgo. • Son alteraciones significativas en el Doppler de la arteria umbilical, la ausencia de flujo diastólico y el flujo diastólico reverso.

Doppler materno fetal
• Según el Cochrane reviews, al realizar un metaanálisis de las publicaciones, existiría una menor mortalidad perinatal en …ver más…

• En aproximadamente el 66% de los casos de Doppler con flujo diastólico reverso de la arteria umbilical se presentan con un pH de la arteria umbilical < 7,2 • El flujo diastólico reverso en Doppler de arteria umbilical representa una ominosa y severa condición fetal con un adverso resultado perinatal.
• (Wang KG et al. Acta Obstet Gynecol Scand 1998;77:527-31)

Ultrasonido Doppler en la Preeclampsia

Dr. Pablo Sanhueza Ronda

Introducción
• La preeclampsia está frecuentemente asociada a una invasión trofoblástica deficiente. • El Doppler puede proporcionar evidencia indirecta de la profundidad de la invasión, a través del ultrasonido de la circulación uterina. (Oloffson P et al. Eur J Obstet Gynecol Reprod
Biol 1995;49:161-8)

• El fracaso de la invasión trofoblástica condiciona la persistencia de un patrón de alta resistencia caracterizado por un indice de resistencia aumentado, o la presencia de “notch” diastólico.
(Chappell L. Br J Obstet Gynaecol 1998;105:379-82)

Introducción
• El Doppler permite determinar la forma de las ondas de la velocidad del flujo sanguineo. • El método Doppler es clínicamente útil en la predicción del mal resultado de los embarazos de alto riesgo, especialmente en los casos en que se sospecha RCIU. • La temprana aparición de un notch diastólico en las ondas de