DIU
Es un dispositivo pequeño de plástico que se inserta en la cavidad uterina para prevenir el embarazo.

CLASIFICACIÓN

Inertes: (no se usan) Tenían diferentes formas. Cumplían su función por sí mismos.
Bioactivos: con cobre o con progestágeno (Levornogestrel, progesterol). Duran 10 años.
De acuerdo al momento en que fueron saliendo los bioactivos se clasifican en:
1ª generación con cobre: duran 5 años.
2ª generación con cobre: duran 10 años.
3ª generación con progestágenos: duran 5-7 años.

MECANISMO DE ACCIÓN

El DIU actúa impidiendo que los espermatozoides fecunden al óvulo. Provoca una reacción inflamatoria aséptica de la cavidad endometrial causada por la presencia del cuerpo extraño en la cavidad uterina. La presencia …ver más…

* A los 30 días post colocación. * A los 120 días post colocación. * Cada 180 días. * Control ecográfico anual.

EVENTOS

Expulsión del DIU: la frecuencia es > en los 1º meses. Las multíparas tienen > % de expulsión (3%). Puede ser asintomático o sintomático.
Dolor: relacionado con la irritación de las terminaciones nerviosas y con el aumento de PG. La extracción por dolor es más frecuente el en 2º y 3º año.
Embarazo ectópico: 3% en usuarias vs 0,8% en no usuarias. Factores que favorecen: EPI, endometriosis, cirugía tubaria previa, antecedente de EE.
Embarazo ortotópico: 0,5-5 por usuarias por año.
Flujo vaginal: producido por irritación de los hilos.

CONDUCTA

Cultivo de flujo y