Atencion de enfermeria en pacientes, con estreptoquinasa
INTRODUCCION
La Enfermedad Coronaria Aguda es la principal causa de muerte en los países occidentales. Dentro del concepto global del SD. Coronario Agudo se diferencian 3 entidades clínicas: muerte súbita, Angina estable-inestable e IAM.
El IAM se produce como resultado de la trombosis de una arteria coronaria, lo que da lugar a un severo episodio de hipoperfusión distal al lugar de oclusión y como consecuencia la necrosis isquémica de un área del músculo cardiaco.
El conocimiento de las complicaciones que pueden derivar de esta enfermedad, nos permitirá su detección precoz y con ello una atención más eficaz de este tipo de pacientes.
Hemos querido analizar esta patología con …ver más…
A veces, el sujeto describe irradiación del malestar hacia el cuello, mandíbula o alguno de los brazos (con más frecuencia al izquierdo), o bien señala éste como la única molestia que experimenta.
• El enfermo puede sufrir nausea, vómitos o ambos.
• Es posible que aparezca cianosis.
• En el ECG cabe que se encuentren arritmias.
• Aliento corto.
Palpación:
• Piel sudorosa, fría y pegajosa.
• Frémito palpable, jadeo, PMI anormal; pulso irregular, lento, rápido o filiforme.
Percusión:
• No contribuye al diagnostico.
Auscultación:
• Galope ventricular (diastólico) S3 o presistólico (auricular) S4.
• Roce pericardio.
• Soplos.
• Estertores.
TRATAMIENTO :
A.-Tratamiento inmediato
Inicialmente, los objetivos terapéuticos consisten en aliviar el dolor isquemico, aportar el oxigeno suplementario y reconocer y tratar las complicaciones potencialmente graves del infarto, hipotensión, edema pulmonar o arritmias ventriculares.
1.- Analgesia: El alivio adecuado del dolor disminuye el consumo de oxigeno y reduce los niveles de catecolaminas circulantes.
• La nitroglicerina por vía sublingual (0,4 mg) se debe administrar a la mayoría de los pacientes con dolor toráxico isquemico que no sufren hipotensión; su administración se puede repetir cada 5 minutos. Si persisten