Rev Cubana Farm 2003;37(1):38-52

Farmacodivulgación
Centro para el Desarrollo de la Farmacoepidemiología

GUÍA PARA LA PRÁCTICA CLÍNICA DE LAS INFECCIONES VAGINALES
Miriam Cires Pujol,1 Elsie Freijoso Santiesteban,2 Lázaro Silva Herrera,3 Eduardo Vergara Fabián,3 Eduardo Cutié León,4 Mirna Ortega Blanco,5 Félix Sanso Soberat,6 Wilfredo Francisco Martínez7 y María Isela Lantero Abreu,8

Límite de la guía: paciente del sexo femenino de cualquier edad que consulta por síntomas y signos de infección vaginal. Objetivos de la guía - Establecer recomendaciones para el manejo terapéutico adecuado de pacientes con infección vaginal. - Contribuir al enfoque multidisciplinario de pacientes con infección vaginal. Clasificación de las …ver más…

En los servicios de atención primaria de salud, estas afecciones en adolescentes, se encuentran entre las 3 primeras causas de consulta, teniendo una incidencia mucho mayor en aquellas jóvenes con vida sexual activa, aunque también se ha encontrado entre adolescentes vírgenes.5 Situaciones que favorecen las infecciones vaginales6 Deficiente higiene génito-anal Nuevo o múltiples parejas sexuales Baños en piscinas y tinas Embarazo Diabete Parasitosis Incontinencia urinaria o fecal Estrés Malformaciones congénitas Uso frecuente de antibióticos Hormonas Preparaciones contraceptivas de uso oral o tópico Medicación vaginal Deficiencia inmunológico.

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Formas de presentación más frecuentes de la infección vaginal7-9 Cuadro clínico Flujo blanquecino escaso, pH5 prurito vulvar Flujo fétido blanco-grisáceo, pH>4,5 Olor a aminas (pescado) Después de la adición de hidróxido de potasio 10 % presencia de células guías (criterios de Amsel) Agente causal Candida albicans

Trichomonas vaginalis

Gadnerella vaginalis

Anaerobios (bacteroides, peptoestreptococos, porphyromonas) Mobiluncus spp Mycoplasma hominis

Flujo anormal, sangramiento poscoital /intermenstrual, dolor abdominal bajo, ardor al orinar Flujo purulento, dolor y dificultad al orinar, fiebre escasa Flujo, ardor o sensación quemante genital y perineal, dolor y lesiones vesiculares y pústulas Herpes genital fiebre e inflamación perineal