semiologia dermatológica
SEMIOLOGIA DERMATOLÓGICA
Identificação: importante saber profissão e procedência
Anamnese dermatológica: 6 perguntas:
1. Qual é o problema?
2. Há quanto tempo apresenta a dermatose?
3. O que sente?
4. Já utilizou alguma medicação tópica ou sistêmica?
5. Apresenta algum outro tipo de problema, outra doença sistêmica ou problema de pele?
6. Quais as medicações sistêmicas que utiliza? (diariamente ou eventual?)
Exame físico:
Minucioso, detalhista, completo.
Luz: preferência natural, branca, incidir diretamente no paciente.
Exame completo.
Limpeza da área.
Palpação (infiltrado, não infiltrada,...).
Identificar lesões elementares.
MANCHAS OU MÁCULAS
Alteração da cor da pele
Não tem relevo
Pode ser por alteração …exibir mais conteúdo…
Ganho primário – atendimento médico
Paciente fiel: não melhora e sempre volta, podendo fazer até uma peregrinação
Tem que ter QI: pseudológica fantástica – conta histórias
Variantes: por procuração ou pela internet
Transtornos dismórficos corporais:
Transtornos de percepção – imagem
Dismorfofobias: pode mudar forma e função do órgão olheiras, anorexia, olfatória(síndrome da referência olfatória), odor axilar/pés (aumenta sintoma), halitose(síndrome da boca ardente – 20% por cancerofobia e 80% psiquiátricas, sendo de forma obsessão, trasntorno delirante e trasntorno paranóide as causas mais comuns), órgãos do sentido ( se aparecer em um laudo de uma endoscopia uma gastrite antral leve(muito comum e sem relevância nos sintomas) muda a percepção do paciente que começa a relatar sintomas associados à uma gastrite)
Psicoses hipocondríacas monossintomáticas
Tratamento do prurido na dermato:
Certas dermatoses alérgicas respondem aos anti H1, como a urticária aguda. Ajuda a aliviar o prurido, mas não