ESTUDO DE CASO - Siringomielia

Introdução:
Siringomielia, consiste num distúrbio da medula espinal, frequentemente na cervical e torácica, com evolução progressiva. Há formação de cavitações (cisto ou siringue) que se expande continuamente, podendo ou não comunicar com o canal medular. A sua extensão poderá partir da cervical e pode chegar até á dilatação lombo sagrada ou cone medular.
Na siringomielia, a cavidade que se desenvolve nas áreas centrais da medula espinal não apresenta revestimento de células ependimárias e, portanto, não é uma dilatação do canal central. Algumas vezes isso é chamado de siringomielia não-comunicante para diferenciá-la de uma estrutura cística que pode se conectar com o canal central, siringomielia …exibir mais conteúdo…

Ainda, através deste mesmo recurso, nota-se em alguns casos a alteração característica da malformação de Arnold-Chiari, que corresponde à herniação de tonsilas cerebelares para dentro do canal cervical. Com o diagnóstico imagiológico positivo, deve-se sempre pesquisar ainda outras malformações, principalmente em nível de parênquima cerebral e tronco encefálico, e ainda uma possível hidrocefalia coadjuvante. Em casos em que a siringomielia ocorreu sem traumatismo prévio ou não está acompanhada de malformação de Arnold-Chiari, deve-se proceder à pesquisa de uma possível lesão tumoral intramedular através de ressonância magnética.
Tratamento:
Existe duas possibilidades de tratamento da siringomielia. Uma delas é o tratamento cirúrgico que, hoje em dia existe inúmeras formas de corrigir esta morbilidade, mas nenhum consegue estabelecer uma eficácia de 100 %. Outra forma, será tentar corrigir uma possível causa base que terá determinado o aparecimento da patologia. Nos casos em que a siringomielia surgiu secundariamente a um processo tumoral, a remoção cirúrgica da massa neoplásica é quase sempre o suficiente para alcançar um prognóstico positivo.
Na siringomielia pós-traumática, o tratamento baseia-se na drenagem da cavidade cística. O procedimento pode ser realizado através de punção e aspiração percutânea com agulha, porém esse procedimento cursa frequentemente na reexpansão da siringe e