Semiologia oftalmologica
29: 54-60, jan./mar. 1996
Simpósio: SEMIOLOGIA ESPECIALIZADA
Capítulo V
SEMIOLOGIA OFTALMOLÓGICA
OPHTALMOLOGIC SEMIOLOGY
Maria de Lourdes Veronese Rodrigues
Docente do Departamento de Oftalmologia e Otorrinolaringologia da Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto da Universidade de São
Paulo.
CORRESPONDÊNCIA : Departamento de Oftalmologia e Otorrinolaringologia da Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto - Campus Universitário - CEP: 14048-900 - Ribeirão Preto - S.P - Fax: (016) 633.5839.
RODRIGUES M de LV
Semiologia oftalmológica. Medicina, Ribeirão Preto, 29: 54-60, jan./mar. 1996.
Iniciando pela anamnese oftalmológica e seguindo com o exame externo do globo
RESUMO:
ocular, com a avaliação da movimentação …exibir mais conteúdo…
Desta forma, o exame físico do paciente oftalmológico deve se iniciar com o exame ocular externo que consiste, predominantemente, na inspeção desarmada das estruturas mais anteriores do globo ocular e de seus anexos.
Com o auxílio de um foco luminoso faz-se a inspeção de:
- posição do globo ocular;
- posição da fenda inter-palpebral;
- bordas palpebrais;
- pele palpebral;
- conjuntival bulbar;
- carúncula;
- conjuntiva tarsal (após eversão das pálpebras, sendo que para a superior pode-se utilizar um cotonete ou algum outro objeto pequeno que dê apoio, para facilitar a manobra);
- limbo esclero-corneal;
- córnea;
- câmara anterior;
- íris; e
- pupila.
ectrópio, hordélos, chalázios, triquíase; hiperemias oculares; opacificações da córnea ou alterações da sua forma e do seu diâmetro; perfurações oculares da parte anterior do globo ocular; cicatrizes de traumatismos ou cirurgias; bolhas filtrantes (cirurgias antiglaucomatosas); pterígios; alterações da profundidade da câmara anterior; alterações da iris; alterações da pupila, medicamentosas ou não; alterações do limbo esclero-corneal; tumorações da conjuntiva e das pálpebras; corpos estranhos; opacificações do cristalino e do vítreo, retinoblastomas, etc.
O exame ocular externo é válido, mesmo quando o examinador não tiver conhecimentos de Oftalmologia, desde que ele conheça a morfologia normal para detectar eventuais patologias e, ou variações da normalidade. Em caso de dúvida, sempre deve ser consultado um