SÍNDROME MILK-ALKALI
Esta síndrome foi inicialmente descrita em 1923, e está associada a consumo excessivo de cálcio e antiácidos absorvíveis, resultando em hipercalcemia, alcalose metabólica e insuficiência renal. O excesso de ingesta de carbonato de cálcio pode levar a esse quadro. Para o desenvolvimento da síndrome, é necessário a ingestão diária de 2 a 8 g de cálcio elementar. Porém, pacientes com insuficiência renal prévia, em uso de tiazídico ou com HPT necessitam de menor ingesta de cálcio para desenvolver a síndrome
Tratamento eficaz para doença ulcerosa péptica foi introduzido pela primeira vez por Bertram Sippy1 em 1915. o"Regime Sippy" incluía a ingestão de leite de hora em hora e creme de leite (e adição gradual de ovos …exibir mais conteúdo…

A patogênese da síndrome alcalino leite envolve uma redução da capacidade do rim para excretar o excesso de cálcio. Esta redução é secundário a uma diminuição da filtração glomerular taxa (devido à vasoconstrição renal e hypovolemia) e um aumento significativo na tubular de reabsorção de cálcio (secundária à metabólica alcalose) . O nível de PTH no plasma diminui com o aumento do nível de cálcio sérico. Assim, o constelação de excesso de ingestão de cálcio e leite, além de insuficiência renal, pode re- tado na supressão PTH, hipercalcemia, e hi- perphosphatemia. Em casos de ingestão crônica e preparações de cálcio alcalinas excessivas leite, calcificações metastáticas e, ocasionalmente, nefrocalcinose podem ocorrer, que esta complicações não são esperados com leite aguda alcalino síndrome, como no presente caso.
A dica mais importante para o diagnóstico de a síndrome alcalino leite é uma história de exces- sivo ingestão de cálcio e de álcali.
Muitos pacientes fazem não considerar os preparativos over-the-counter como medicamentos e, portanto, não relatam a tomar suplementos de cálcio.
Por outro lado, os médicos podem não conseguem identificar certas over-the-counter preparações ou suplementos como uma fonte significativa de cálcio. Assim, uma história detalhada atendendo a dieta e