Interferência de medicamentos em exames laboratoriais
MEDICAMENTOS EM
EXAMES LABORATORIAIS
DO PERFIL GLICÍDICO
Válter Luiz da Costa Junior
Farmacêutico
MEDICAMENTOS
• Importante
fonte
de
variação
nos
resultados de exames laboratoriais;
• Nem sempre podem ser interrompidos para a realização de exames;
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PROCESSOS DE INTERFERÊNCIA
• Produção de Resultados Falso Positivos
– Pode gerar interpretação errônea sobre o acometimento do paciente por um problema de saúde que ele não apresenta ou denotar insucesso terapêutico; • Produção de Resultados Falso Negativos
– Pode ocasionar risco do não tratamento de um problema de saúde que pode se agravar gerando complicações futuras ao paciente, médico e laboratório; 3
TIPOS DE INTERFERÊNCIA …exibir mais conteúdo…
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COLETA DE INFORMAÇÕES
• Informações já padronizadas como período de jejum (quando da sua necessidade), hábitos como tabagismo, uso de álcool, entre outros;
• Informações utilizados de
pelo
todos paciente os pelo medicamentos menos nos
últimos 10 dias antes da realização do exame, bem como o seu tempo de uso pelo paciente; 9
INTERFERÊNCIA ANALÍTICA
• A influência da Metodologia Empregada
– Exemplo:
• Levodopa Alterando a determinação da Glicosúria
– Falso negativo com o Método da Glicose oxidase e;
– Falso positivo com Método com Sulfato Cúprico.
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Valores Aumentados
Interferente
Parâmetro
Mecanismo Envolvido
Amitriptilina
Glicemia
Desconhecido
Baclofeno
Glicemia
Desconhecido
Carbamazepina
Glicemia
Redução da Sec. de Insulina
Carbamazepina
Glicosúria
Redução da Sec. de Insulina
Corticosteróides
Glicemia
Mobilização de glicogênio
Cefalosporinas
Glicosúria
Método Sulfato Cúprico
Diuréticos
Glicemia
Redução da Sec. de Insulina, tolerância tecidual a glicose
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Valores Aumentados
Interferente
Parâmetro
Mecanismo Envolvido
Estradiol
Glicemia
Tolerância tecidual a glicose
Estrogênios
Glicemia
Tolerância tecidual a glicose
Fenitoína
Glicemia
Redução da Sec. de Insulina
Flufenazina