1. HEMOGRAMA 2006
1.1 - ERITROGRAMA:

Com os novos aparelhos automatizados, a contagem de eritrócitos e o VCM (volume corpuscular médio) são muito exatos. Antigamente utiliza-se a fórmula Hematócrito x 10 / nº milhões de hemácias para o cálculo do VCM.

Valores normais (18-65 anos):

nº milhões GV
Hemoglobina
VCM
Homem:
5,3 + - 0,8
15,3+ - 2,5
89 + - 9 (80-98) fentolitros
Mulher
4,6 + - 0,7
13,6+- 2,5

Acima de 65 anos e nos negros os valores de GV diminuem até 10 %; nas mulheres após menopausa: 5-10 % acima

Reticulócitos: são hemácias jovens, recém lançadas na circulação. Possuem ainda RNA em seu citoplasma, razão pela qual aparecem em tom azulado no esfregaço sanguíneo corado (são denominados …exibir mais conteúdo…

Regra: Segmentados: 50-66 % (metade a 2/3 do total de leucócitos Linfócitos: 25-33 % (um quarto a um terço do total de leucócitos) Neutrófilos: 1500 - 7000 com até 5 % bastonetes (até 500 bastonetes /mm3 Linfócitos: 1000 - 4500 Monócitos: 100 - 1000 Eosinófilos: < 700 Basófilos : < 200 Fumantes e obesos: aumenta o número de neutrófilos (maior se for obeso e fumante). Quando ocorre redução dos granulócitos (neutrófilos, eosinófilos e basófilos), fala-se em agranulocitose ou granulocitopenia, embora a redução que tem importância clínica é a dos neutrófilos, falando-se então em neutropenia, que é o encontro de menos de 1500 neutrófilos/mm3; quando abaixo de 1000 e especialmente 500, o risco de infecções bacterianas estará aumentado.

Neutrofilia ou neutrocitose: aumento no número absoluto de neutrófilos, quase sempre acompanhado de desvio a esquerda, que é o aumento do número de formas jovens dos neutrófilos (bastonetes, as vezes metamielócitos e, mais raramente, presença de mielócitos e promielócitos). Quando existem estes precursores não habituais no sangue periférico, diz-se estar ocorrendo uma reação leucemóide. A saida de bastonetes se dá em resposta a interleucina. Os bastonetes já estão prontos na medula óssea (constituem cerca de 50 % dos neutrófilos dentro da medula) mas não saem