Exame Físico do Aparelho Locomotor

O osso, ou tecido ósseo é uma forma rígida de tecido conjuntivo que forma a maior parte do esqueleto. O sistema esquelético ou o esqueleto do adulto é formado por mais de 200 ossos, que constituem a estrutura de sustentação do corpo. O exame do sistema musculoesquelético emprega as técnicas de inspeção, palpação óssea, palpação dos tecidos moles por segmentos, grau de mobilidade e exame de força motora e sensibilidade (neurológico). Nessa sequência, o exame se divide em estático e dinâmico. No primeiro, prevalece a inspeção; no segundo, a palpação e os movimentos. Ainda que a sequência lógica e útil do exame ortopédico seja a descrita aqui, o examinador pode e deve voltar a repetir essas …exibir mais conteúdo…

-outra forma é palpar o músculo passivamente com a extremidade relaxada, o que permite ao enfermeiro determinar o tônus muscular. Rossi e Mistrorigo propoem uma escala para a avaliação da força muscular.
-grau 5(normal ou 100%): o movimento articular é completo e possui força suficiente para vencer a gravidade e grande resistência aplicada
-grau 4 (bom ou 75%): o movimento é completo e com força suficiente para vencer a gravidade e alguma resistência aplicada
-grau 3 (regular ou 50%): o movimento é completo e sua força é suficiente para vencer apenas a gravidade
-grau 2 (pobre ou 25%): o movimento é completo, mas só produz movimento se não houver ação da gravidade
-grau 1 (traço ou 10%): não há evidência de pequenas contrações, mas não aciona a articulação
-grau 0 (zero ou 0%): não há evidência de contração muscular

Grau de mobilidade

A movimentação normal tem qualidades de leveza, naturalidade e bilateralidade, ocorrendo uma sincronia dos movimentos em relação a simetria, uniformidade e ritmo. A movimentação anormal aparece como unilateralizada ou distorcida, pois o paciente tenta compensar o movimento ineficaz e, ás vezes, doloroso. Pode ocorrer, também, a movimentação involuntária, com suas diferentes características, como, por exemplo, os tremores do parkinsoniano, senil, emotivo, espástico,